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妇产科深静脉血栓预防培训考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.以下哪项不属于妇产科患者深静脉血栓（DVT）形成的核心高危因素？

A.妊娠期高凝状态

B.产后24小时内早期下床活动

C.剖宫产术后卧床时间≥48小时

D.多胎妊娠合并妊娠期高血压

2.关于妇产科DVT的临床表现，最典型的体征是？

A.双侧下肢对称性肿胀

B.单侧下肢皮温降低

C.单侧下肢周径较对侧增加3cm

D.下肢皮肤色素沉着

3.妊娠期DVT最易发生的部位是？

A.上肢静脉

B.左下肢股静脉

C.右下肢腘静脉

D.下腔静脉

4.产后DVT预防中，机械预防措施不包括？

A.间歇充气加压装置（IPC）

B.梯度压力弹力袜（GCS）

C.术后6小时开始被动肢体活动

D.低分子肝素皮下注射

5.关于D-二聚体在妊娠期DVT诊断中的价值，正确的描述是？

A.妊娠期D-二聚体水平正常可完全排除DVT

B.妊娠期D-二聚体生理性升高，需结合临床评估

C.妊娠中晚期D-二聚体正常参考值与非孕期相同

D.D-二聚体升高即可确诊DVT

6.剖宫产术后患者，无出血风险，DVT风险评估为高风险，药物预防的最佳启动时间是？

A.术后2小时内

B.术后6-12小时

C.术后24小时

D.术后48小时

7.以下哪项是肺栓塞（PE）的典型“三联征”？

A.胸痛、呼吸困难、咯血

B.发热、咳嗽、胸痛

C.头晕、心悸、低血压

D.腹痛、腹胀、呕吐

8.妊娠期使用低分子肝素（LMWH）抗凝时，需重点监测的指标是？

A.血小板计数

B.肝功能

C.空腹血糖

D.尿常规

9.产后患者出现单侧下肢肿胀、疼痛，Homan征阳性，首先应采取的措施是？

A.按摩肿胀下肢促进血液循环

B.立即下床活动

C.抬高患肢并制动

D.局部热敷

10.关于梯度压力弹力袜（GCS）的使用，错误的是？

A.需根据患者腿围选择合适尺寸

B.卧床时应持续穿戴24小时

C.穿戴前需检查下肢皮肤完整性

D.每日需脱下清洁并观察皮肤情况

11.以下哪类妇产科患者DVT风险最低？

A.孕32周合并子痫前期

B.顺产产后2小时无并发症

C.子宫肌瘤剔除术后（开腹）

D.孕28周双胎妊娠

12.诊断DVT的金标准是？

A.下肢静脉超声

B.CT静脉成像（CTV）

C.静脉造影

D.磁共振静脉成像（MRV）

13.产后DVT患者抗凝治疗的疗程通常为？

A.1-2周

B.4-6周

C.3-6个月

D.终身抗凝

14.妊娠期禁用的抗凝药物是？

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.磺达肝癸钠

15.关于早期活动预防DVT的描述，错误的是？

A.剖宫产术后6小时可床上翻身

B.顺产产后2小时可床边坐立

C.活动时需避免突然起身

D.术后24小时必须达到每日步行500米

16.以下哪项是DVT的继发性危险因素？

A.抗磷脂抗体综合征

B.恶性肿瘤

C.长期卧床

D.蛋白C缺乏

17.产后患者使用IPC时，压力设置的推荐范围是？

A.5-10mmHg

B.20-35mmHg

C.50-60mmHg

D.70-80mmHg

18.妊娠期DVT患者抗凝治疗的目标是维持活化部分凝血活酶时间（APTT）为正常值的？

A.1.0-1.5倍

B.1.5-2.5倍

C.2.5-3.0倍

D.3.0-4.0倍

19.以下哪项不属于DVT的预警症状？

A.突发单侧下肢疼痛

B.下肢皮肤发红、皮温升高

C.双侧足背动脉搏动对称

D.行走时下肢沉重感加重

20.对于DVT高风险的剖宫产患者，联合预防措施推荐为？

A.仅机械预防

B.仅药物预防

C.机械预防+药物预防

D.无需特殊预防

二、多项选择题（每题3分，共10题，30分，少选、错选均不得分）

1.符合Virchow三联征的DVT形成机制包括？

A.血流淤滞

B.血管内皮损伤

C.血液高凝状态

D.血小板减少

2.妇产科DVT的高危人群包括？

A.孕38周合并肥胖（BMI≥30）

B.产后出血行子宫动脉栓塞术

C.孕20周因胎盘早