2025年院感培训《导尿管相关尿路感染的院感防控与监测》考核题（附答案）.docxVIP

2025年院感培训《导尿管相关尿路感染的院感防控与监测》考核题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心定义中，对于留置导尿患者，清洁中段尿或导尿管尿培养阳性（非导尿留取）的菌落计数标准为（）

A.革兰阳性球菌≥103CFU/mL，革兰阴性杆菌≥10?CFU/mL

B.革兰阳性球菌≥10?CFU/mL，革兰阴性杆菌≥10?CFU/mL

C.革兰阳性球菌≥10?CFU/mL，革兰阴性杆菌≥10?CFU/mL

D.革兰阳性球菌≥102CFU/mL，革兰阴性杆菌≥103CFU/mL

2.下列哪项不属于导尿管留置的“非必要指征”？（）

A.昏迷患者持续监测尿量

B.围手术期短时间（24小时）引流尿液

C.尿失禁患者长期替代护理

D.急性肾损伤患者准确记录尿量

3.导尿操作时，铺无菌单的主要目的是（）

A.保护患者隐私

B.扩大无菌区域，避免污染

C.减少医护人员体力消耗

D.符合操作流程要求

4.关于集尿袋的管理，正确的做法是（）

A.集尿袋应高于膀胱水平，避免尿液反流

B.长期留置导尿患者每3天更换1次集尿袋

C.集尿袋尿液达2/3满时及时清空

D.更换集尿袋时无需消毒接口

5.CAUTI监测中，“导尿管日”的计算方法是（）

A.患者留置导尿管的总天数（从置管当日开始计数）

B.患者留置导尿管的总天数（从置管次日开始计数）

C.患者住院期间所有导尿管使用天数之和

D.患者术后留置导尿管的天数

6.预防CAUTI时，下列哪项措施不符合“最小化干预”原则？（）

A.每日评估导尿管留置必要性

B.选择最小型号的导尿管（如F14）

C.常规使用含抗菌药物的导尿管

D.尽早拔除导尿管

7.导尿操作时，消毒会阴的顺序应为（）

A.由外向内、由上至下，重复2遍

B.由内向外、由上至下，重复1遍

C.由外向内、由下至上，重复2遍

D.由内向外、由下至上，重复1遍

8.CAUTI的主要病原体中，占比最高的是（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.白色念珠菌

D.铜绿假单胞菌

9.对留置导尿患者进行健康宣教时，重点不包括（）

A.保持会阴部清洁干燥

B.多饮水以增加尿量

C.定期自行挤压导尿管防止堵塞

D.避免导尿管打折、扭曲

10.下列哪项属于CAUTI的“医院感染归因”标准？（）

A.患者入院前已有尿路感染症状

B.导尿后48小时内出现的尿路感染

C.排除其他部位感染引起的发热

D.尿培养结果为皮肤定植菌（如表皮葡萄球菌）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.导尿管相关尿路感染的主要感染途径包括（）

A.导尿操作时的逆行感染（经尿道）

B.集尿系统接口污染后的逆行感染

C.血行播散感染（经血液循环）

D.肠道细菌直接侵袭（经直肠）

2.预防CAUTI的核心防控措施包括（）

A.严格掌握导尿管留置指征

B.实施无菌导尿操作（如最大无菌屏障）

C.每日评估导尿管必要性并尽早拔除

D.常规使用抗菌药物冲洗膀胱

3.导尿操作中“最大无菌屏障”应包括（）

A.操作者戴无菌手套、穿无菌手术衣

B.患者铺大无菌洞巾（覆盖整个会阴部）

C.使用无菌导尿包（含无菌棉球、润滑剂等）

D.操作前进行手卫生并戴护目镜

4.关于导尿管拔除的时机，正确的是（）

A.术后患者麻醉清醒且能自行排尿时拔除

B.急性尿潴留患者膀胱功能恢复后拔除

C.长期留置导尿患者每2周更换导尿管时拔除

D.监测尿量的患者完成监测目标后立即拔除

5.CAUTI监测的关键指标包括（）

A.CAUTI发病率（例次/千导尿管日）

B.导尿管使用率（导尿管日/患者住院日×100%）

C.导管相关血流感染（CRBSI）发生率

D.抗菌药物使用强度（DDD/100患者日）

三、填空题（每空1分，共20分）

1.导尿管相关尿路感染（CAUTI）是指患者留置导尿管后，或拔管后（）小时内发生的尿路感染，符合尿路感染的诊断标准，且无其他明确的感染来源。

2.导尿操作时，成年男性消毒顺序为：（）→尿道口→对侧尿道口旁→近侧尿道口旁→再次尿道口；成年女性消毒顺序为：（）→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴