2025年医学专题-登革热及基孔肯雅热防控培训.pptx

2025年医学专题-登革热及基孔肯雅热防控培训汇报人：XXX2025-X-X

目录1.登革热及基孔肯雅热概述

2.登革热及基孔肯雅热的传播途径

3.登革热及基孔肯雅热的诊断

4.登革热及基孔肯雅热的预防与控制

5.登革热及基孔肯雅热的临床治疗

6.登革热及基孔肯雅热病例管理

7.登革热及基孔肯雅热防控案例分析

8.登革热及基孔肯雅热防控的未来展望

01登革热及基孔肯雅热概述

登革热及基孔肯雅热的定义登革热定义登革热是由登革热病毒引起的急性传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播，每年全球约有50万至100万病例报告，其中约25万至50万病例发生在东南亚和南太平洋地区。病毒感染后，约35%至50%的感染者出现临床症状，常见症状包括发热、头痛、肌肉和关节痛等。基孔肯雅热定义基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，主要通过埃及伊蚊、白纹伊蚊和非洲伊蚊等蚊媒传播。全球每年约有100万至300万病例，主要集中在非洲、亚洲和南美洲。感染后，约80%的感染者会出现症状，包括发热、头痛、肌肉和关节痛以及皮疹等。病毒分类登革热和基孔肯雅热病毒属于黄病毒科，是一种单链RNA病毒。这两种病毒在基因序列上存在一定差异，但都属于登革病毒属。病毒通过蚊子叮咬传播，蚊子在叮咬感染了病毒的宿主后，病毒在蚊体内复制，随后通过蚊子叮咬其他宿主传播。病毒感染宿主后，可以引起一系列的免疫反应，导致不同程度的临床症状。

两种疾病的流行病学特点流行区域登革热和基孔肯雅热主要流行于热带和亚热带地区，包括东南亚、南太平洋、非洲、南美洲等，全球约有110个国家和地区有疫情报告。据统计，2015年全球登革热病例超过100万，基孔肯雅热病例超过200万。传播季节两种疾病主要在雨季或高温潮湿季节流行，因为这种气候条件有利于蚊媒繁殖。例如，在东南亚地区，登革热和基孔肯雅热的病例高峰通常出现在雨季或雨季之后。传播途径登革热和基孔肯雅热均通过蚊子叮咬传播，主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊。病毒在蚊子体内复制，随后通过蚊子叮咬传染给人类。这种传播方式使得疾病的传播范围和速度都非常快，容易形成大范围的暴发流行。

两种疾病的临床表现常见症状登革热和基孔肯雅热的主要临床表现相似，包括发热、头痛、肌肉和关节痛、皮疹、恶心、呕吐、腹泻等。约35%至50%的登革热患者会出现这些症状，而基孔肯雅热感染者的症状通常更为严重，约80%的感染者会出现发热。重症病例两种疾病都存在重症病例，如登革出血热和登革休克综合征，这些重症病例的死亡率较高。登革出血热病例的死亡率约为5%，而登革休克综合征的死亡率甚至可能达到20%以上。恢复期症状部分患者在疾病恢复期可能会出现关节痛、疲劳、贫血等症状，这些症状可能持续数周至数月。恢复期症状的出现可能与病毒感染导致的免疫系统反应有关，影响患者的康复过程。

02登革热及基孔肯雅热的传播途径

病毒传播媒介主要蚊媒登革热和基孔肯雅热的主要传播媒介是埃及伊蚊（Aedesaegypti）和白纹伊蚊（Aedesalbopictus），这两种蚊子在热带和亚热带地区广泛分布。埃及伊蚊在传播登革热和基孔肯雅热方面起主要作用，其传播能力远超过白纹伊蚊。繁殖条件这两种蚊媒的繁殖条件相对简单，只需要一小片静止的水体即可。因此，在雨季或洪水期间，蚊媒数量会显著增加，增加疾病的传播风险。据统计，全球约有一半的登革热和基孔肯雅热病例与雨季相关。防蚊措施为了控制蚊媒传播，需要采取多种防蚊措施，如清除积水、使用蚊帐、安装纱窗纱门、使用杀虫剂等。有效的防蚊措施可以显著降低蚊媒数量，从而减少登革热和基孔肯雅热的传播风险。

感染途径蚊媒叮咬登革热和基孔肯雅热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬已感染病毒的宿主后，病毒在蚊子体内繁殖，再叮咬其他健康宿主而传播。蚊媒叮咬是这两种疾病的主要感染途径，占所有感染病例的90%以上。垂直传播在极少数情况下，孕妇在怀孕期间感染这两种病毒，可能导致胎儿垂直传播，但这种传播方式相对罕见。目前，尚无证据表明这两种病毒可以通过性传播、血液传播或空气传播传播给他人。实验室感染实验室工作人员在处理含有登革热或基孔肯雅热病毒样本时，如果没有采取适当的安全措施，也可能发生实验室感染。实验室感染的风险相对较低，但要求研究人员严格遵守生物安全规范。

易感人群普遍易感登革热和基孔肯雅热对所有人群都具有普遍易感性，无论年龄、性别或种族。感染后，人体对同种病毒产生一定程度的免疫力，但对其他病毒株可能没有免疫力，因此仍有可能再次感染。免疫力低下者免疫力低下的人群，如老年人、婴幼儿、孕妇、艾滋病病毒感染者等，感染登革热或基孔肯雅热后，病情可能更为严重，甚至出现重症病例。这些人群需要特别注意预防措施，降低感染风险。旅行者风险旅行到登革热和基孔肯雅热流行区的旅行者面临较高的感染风险。由于旅行者可