2025年医学专题-2025年登革热与基孔肯雅热防控培训考核题.pptx

2025年医学专题-2025年登革热与基孔肯雅热防控培训考核题汇报人：XXX2025-X-X

目录1.登革热与基孔肯雅热概述

2.登革热与基孔肯雅热的传播途径

3.登革热与基孔肯雅热的临床表现

4.登革热与基孔肯雅热的实验室检测

5.登革热与基孔肯雅热的预防措施

6.登革热与基孔肯雅热的临床治疗

7.登革热与基孔肯雅热的监测与报告

8.登革热与基孔肯雅热的未来展望

01登革热与基孔肯雅热概述

登革热的基本概念病毒种类登革热病毒属于黄病毒科，有4个血清型（DENV-1至DENV-4），可导致急性发热性疾病。全球每年约有50亿人次受到登革热的威胁。感染途径登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。这些蚊子在叮咬感染者后，病毒会在其体内繁殖，随后通过叮咬其他人类或动物传播。疾病特征登革热的主要症状包括发热、头痛、肌肉和关节痛、皮疹等。在病毒感染后5至7天内出现症状，症状持续约2至7天。严重病例可出现休克和出血，称为登革出血热。

基孔肯雅热的基本概念病毒类型基孔肯雅热病毒属于黄病毒科，与登革热病毒同属一个科，但属于不同的病毒属。自2006年以来，全球已有超过1亿人次感染。传播媒介基孔肯雅热主要通过埃及伊蚊、白纹伊蚊和非洲伊蚊等传播。感染者在发病期间，病毒含量高，蚊子叮咬后可传播给其他人。疾病特点基孔肯雅热的症状与登革热相似，包括发热、关节痛、皮疹等。约20%的患者可能出现严重的关节疼痛，持续时间可长达数月。

两种疾病的流行病学特征流行区域登革热和基孔肯雅热主要流行于热带和亚热带地区，全球超过100个国家和地区有病例报告。东南亚和南亚地区尤其严重，每年有数千万人感染。传播季节两种疾病的传播季节通常与蚊媒活动季节相一致，多在雨季或高温潮湿季节流行，气温在20°C至35°C之间最有利于蚊媒传播。人群易感性任何年龄的人群都可能感染登革热和基孔肯雅热，但儿童和年轻人更容易出现重症。由于人群普遍缺乏免疫力，疫情一旦爆发，易形成大规模流行。

02登革热与基孔肯雅热的传播途径

病毒载体蚊虫主要蚊种登革热和基孔肯雅热主要由埃及伊蚊（Aedesaegypti）和白纹伊蚊（Aedesalbopictus）传播。这两种蚊子在全球超过100个国家广泛分布。繁殖习性这些蚊子在静止的水容器中繁殖，如花盆托盘、废弃轮胎等，繁殖速度快，一个蚊子卵可以孵化成数以千计的蚊子。防控难点蚊媒防控的难点在于蚊虫繁殖场所广泛，难以彻底清除，同时蚊子叮咬活动高峰在白天，增加了防控的难度。

病毒传播方式直接传播病毒通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬人体传播，蚊子在叮咬时将病毒注入宿主体内。感染后，病毒在人体内繁殖并进入血液，使蚊子再次叮咬时传播给他人。间接传播除蚊媒传播外，病毒还可以通过输血、器官移植、母婴垂直传播等方式间接传播，但这些传播途径相对较少。环境传播病毒可以在蚊子体内存活数周，并通过其粪便污染环境，间接传播给其他蚊子或人类。因此，环境中的病毒污染也是防控的重要环节。

易感人群与高危群体普遍易感登革热和基孔肯雅热对任何年龄的人群都有易感性，但感染后可获得一定程度的免疫力。全球每年约有50亿人次面临感染风险。儿童易感儿童和青少年由于免疫系统尚未完全成熟，更容易出现重症。在疫情爆发时，儿童和青少年是受影响最严重的群体之一。高危人群孕妇、老年人、慢性病患者和免疫系统受损者属于高危群体，他们感染后出现重症和死亡的风险更高。这些人群需要特别关注和防护。

03登革热与基孔肯雅热的临床表现

典型症状描述发热症状典型症状为突然发热，体温可达39°C至40°C，常伴有头痛、肌肉和关节痛。发热期通常持续2至7天。皮疹表现大部分患者会出现皮疹，通常是红色斑丘疹，多见于四肢、躯干和面部，皮疹可持续1至2周。恶心呕吐约1/4的患者可能出现恶心、呕吐和腹泻等症状，严重者可能出现脱水。这些症状可能导致电解质失衡，需及时治疗。

非典型症状及鉴别诊断非典型症状部分患者可能表现为非典型症状，如喉咙痛、鼻塞、咳嗽等，这些症状与普通感冒相似，容易造成误诊。鉴别诊断鉴别诊断主要依靠症状、流行病学史和实验室检测结果。需与流感、疟疾、钩端螺旋体病等疾病进行区分。诊断难点由于登革热和基孔肯雅热的症状多样，且早期症状不典型，早期诊断存在一定难度，需要临床医生具备较高的诊断能力。

重症病例的识别重症表现重症病例可能表现为高热、严重头痛、呕吐、意识模糊、出血倾向等，患者可能迅速发展为登革出血热或登革休克综合征。早期识别早期识别重症病例至关重要，症状包括持续的严重腹痛、持续性的恶心和呕吐、皮疹迅速增多、血压降低等。紧急处理一旦识别出重症病例，应立即进行抗休克治疗和补充液体，同时密切监测患者的生命体征，以防止病情恶化。

04登革热与基孔肯雅热的实验室检测

病毒检测方法核酸检测通过PCR（聚合酶链反应）技术检测病毒核