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·776·中国感染控制杂志2024年6月第23卷第6期ChinJInfectControlVol23No6Jun2024
DOI:10.12138/j.issn.1671-9638.·综述·
成人脓毒症肠道菌群失调及干预措施研究进展
安华
(南京医科大学附属淮安第一医院急诊科,江苏淮安223300)
[摘要]脓毒症在全球范围内发病率及病死率均很高,其治疗目前仍是一个世界性难题。越来越多的研究认为肠道菌群对脓毒症的发生、发展和演变均有影响。一方面脓毒症导致肠道菌群失调,诱发或加重终末器官功能障
碍;另一方面肠道菌群的激活和有益微生物及其产物的减少可增加宿主对脓毒症的易感性。本文参考最新的文献和研究进展,旨在探讨成人脓毒症与肠道菌群的相互关系及发生肠道菌群失调的干预措施,以期为脓毒症的治疗开拓新的思路。
[关键词]脓毒症;肠道菌群失调;干预措施
[中图分类号]R459.7
Researchprogressondisorderofintestinalmicrobiotaandinterventionmeasuresinadultsepsis
ANHua(DepartmentofEmergency,TheAffiliatedHuai’anNo.1people’sHospitalofNanjingMedicaluniyersity,Huai’an223300,china)
[Abstract]Withhighmorbidityandmortality,thetreatmentofsepsisstillremainsaworldwideproblem.Moreandmorestudiesbelievethatintestinalmicrobiotahasanimpactontheoccurrence,developmentandevolutionofsepsis.Ononehand,sepsisleadstodisorderofintestinalmicrobiota,inducingandaggravatingterminalorgandys-function;ontheotherhand,theactivationofintestinalmicrobiotaaswellasthereductionofbeneficialmicroorga-nismsandtheirproductscanincreasethehost’ssusceptibilitytosepsis.Referingtothelatestliteraturesandresearchprogress,thisarticleaimstoexploretherelationshipbetweenadultsepsisandintestinalmicrobiota,aswellasinter-ventionmeasuresforthedisorderofintestinalmicrobiota,soastodevelopnewideasforthetreatmentofsepsis.
[keywords]sepsis;disorderofintestinalmicrobiota;interventionmeasure
正常成人肠道中微生物数量超过100万亿个,微生物组编码超过300万个基因,产生数千种代谢物。肠道菌群由细菌、真菌、酵母菌、病毒等组成,主要分为4个门类,包括厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门和放线菌门,其中厚壁菌门和拟杆菌门占80%~90%。厚壁菌门包括200多个不同的属,如乳杆菌属、芽孢杆菌属、梭状芽胞杆菌属、肠球菌属等,其中梭状芽胞杆菌属占厚壁菌门的95%。拟杆菌门由优势菌属组成,如拟杆菌、普氏菌等。放线菌门所占比例较小,以双歧杆菌为代表[1]。随着
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