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妇产科基础模拟题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.用孕激素治疗闭经出现撤退性出血,表示

A、子宫内膜癌

B、子宫内膜结核

C、子宫内膜对雌激素不起反应

D、子宫内膜已受雌激素影响

E、子宫内膜已受LH影响

正确答案：D

答案解析：LH不直接作用于子宫内膜。

2.关于宫颈功能不全,以下错误的是

A、是导致晚期自然流产的重要原因

B、非孕期宫颈内口顺利通过8号扩张器,考虑有宫颈功能不全

C、宫颈功能不全者应在再次妊娠14～18周行宫颈环扎术

D、若环扎术后宫缩频密,环扎线松开,应尽快行再次环扎手术

E、宫颈锥切术可致宫颈功能不全

正确答案：D

答案解析：宫颈环扎术后宫缩频密难以抑制应及时拆除缝线,避免发生子宫颈撕裂。

3.28岁初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃。血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。确诊本例的最佳辅助检查手段是

A、肝胆脾彩超

B、血型+肝功能

C、血小板

D、胸部X线透视

E、肝炎病原学检查+肝功能

正确答案：E

答案解析：根据症状体征考虑肝病可能,A和E是针对肝病的检查,E同时检测病原和肝功能能更好作出诊断。

4.26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体：体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛,反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛（+）,宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查；白细胞总数16x109/L,中性粒细胞比例85%。本例紧急处置应选

A、口服退热止痛片

B、腹部置冰袋

C、少量输血

D、阴道后穹隆穿刺注药

E、静滴广谱抗生素

正确答案：E

答案解析：其他治疗均不适宜。

5.假绝经疗法用

A、吲哚美辛

B、短效避孕药

C、达那唑

D、GnRHa

E、高效孕激素

正确答案：C

答案解析：达那唑为合成的17α-乙炔睾酮衍生物,应用达那唑又称假绝经疗法。

6.55岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未触及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。如为子宫内膜癌I期,应首选

A、筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术

B、改良性子宫切除及双侧附件切除术,同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术

C、肿瘤细胞减灭术

D、单纯放疗

E、放疗联合手术及化疗

正确答案：A

答案解析：子宫内膜癌I期患者做筋膜外全子宫及双侧附件切除术，子宫内膜癌II期应做广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术。

7.子宫内膜癌最易转移到腹股沟淋巴结的是

A、癌灶位于宫底部

B、癌灶位于子宫角

C、癌灶位于子宫下段

D、癌灶位于累及宫颈管

E、癌灶位于子宫后壁

正确答案：B

答案解析：宫底部癌灶常沿阔韧带上部淋巴管网经骨盆漏斗韧带转移至卵巢,向上至腹主动脉旁淋巴结。子宫角或前壁上部病灶沿圆韧带淋巴管转移至腹股沟淋巴结。子宫下段或已累及子宫颈管癌灶的淋巴转移途径与子宫颈癌相同,可累及宫旁、闭孔、髂内、髂外及髂总淋巴结。子宫后壁癌灶可沿宫骶韧带转移至直肠淋巴结。

8.女性,28岁,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需腹止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳,双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小,右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。本例应首先考虑

A、肿物蒂扭转

B、巧克力囊肿破裂

C、并发急性盆腔炎

D、异性妊娠

E、痛经

正确答案：B

答案解析：不孕、痛经、进行剧烈性下腹痛、双侧卵巢增大、右侧宫骶韧带触及硬结触痛结节,是子宫内膜异位症的典型症状与体征。

9.与子宫脱垂发生无关的结构是

A、卵巢固有韧带

B、肛提肌

C、主韧带

D、阔韧带

E、宫骶韧带

正确答案：A

答案解析：①子宫主韧带维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。②子宫阔韧带可限制子宫向两侧倾倒。③骶子宫韧带向后上牵引子宫颈，并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。④子宫圆韧带维持子宫前倾位的主要结构。⑤肛提肌的耻骨尾肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部,阻止子宫颈下降,维持子宫颈在坐骨棘水平。

10.Turnar综合征

A、宫腔粘连

B、性染色体异常

C、40岁绝经

D、产后出血休克

E、闭经及乳汁分泌

正确答案：B

答案解析：Turnar综合征由单一的X染色体来自母亲，失去的X染色体由父亲的精母细胞性染色体不分离造成。在某些条件下，细胞中的染色体组可发生数量或结构上的改变，这一类变化称为染色体异常。大多数致突变的因素都可以引起染色体畸变。

11.28岁初产妇,妊娠34周,自