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医院感染诊断标准试题

一、单选题

1.下列哪种情况属于医院感染

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。

2.下列哪种不属于医院感染常见病原体

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.结核分枝杆菌

D.单纯疱疹病毒

答案：D

解析：医院感染常见病原体包括细菌（如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌等）、真菌等。单纯疱疹病毒虽然可引起感染，但不是医院感染最常见的病原体类型。

3.医院感染按其病原体的来源可分为

A.外源性感染和内源性感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.社区获得性感染和医院获得性感染

答案：A

解析：医院感染按病原体来源分为外源性感染（来自患者体外，如其他患者、医务人员、医院环境等）和内源性感染（来自患者自身的正常菌群）。选项B交叉感染和自身感染是感染途径的一种分类方式；选项C医源性感染和非医源性感染不是按病原体来源分类；选项D社区获得性感染和医院获得性感染是按感染获得场所分类。

4.对于无明显潜伏期的感染，规定入院多少小时后发生的感染为医院感染

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

解析：对于无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明显潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

5.下列哪项不属于血管相关性感染的临床诊断标准

A.静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑

B.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

C.经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

D.血管造影发现血管内壁有血栓形成

答案：D

解析：血管相关性感染的临床诊断标准包括：静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑；沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致；经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释。血管造影发现血管内壁有血栓形成不属于血管相关性感染的临床诊断标准。

6.下列关于泌尿系统感染的描述，错误的是

A.患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状

B.清洁中段尿培养革兰阳性球菌菌落数≥10?/ml，革兰阴性杆菌菌落数≥10?/ml

C.耻骨上膀胱穿刺尿培养细菌菌落数≥103/ml

D.无临床症状，仅尿培养发现细菌生长，不能诊断为泌尿系统感染

答案：D

解析：无临床症状，仅尿培养发现细菌生长，且符合相关标准（如清洁中段尿培养革兰阳性球菌菌落数≥10?/ml，革兰阴性杆菌菌落数≥10?/ml；耻骨上膀胱穿刺尿培养细菌菌落数≥103/ml等），也可诊断为泌尿系统感染。选项A、B、C的描述均正确。

7.下呼吸道感染的病原学诊断中，痰细菌定量培养分离病原菌数多少可认为是病原菌

A.≥10?/ml

B.≥10?/ml

C.≥10?/ml

D.≥10?/ml

答案：C

解析：下呼吸道感染的病原学诊断中，痰细菌定量培养分离病原菌数≥10?/ml可认为是病原菌；痰细菌定量培养分离病原菌数10?～10?/ml为可疑病原菌。

8.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

9.下列哪种手术切口属于清洁切口

A.甲状腺手术

B.胃大部切除术

C.阑尾切除术

D.子宫切除术

答案：A

解析：清洁切口是指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。甲状腺手术属于清洁切口；胃大部切除术属于清洁-污染切口；阑尾切除术属于污染切口；子宫切除术属于清洁-污染切口。

10.手术部位感染的预防措施中，下列哪项是错误的

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前一天常规备皮

C.严格遵守无菌技术操作原则

D.合理使用抗菌药物

答案：B

解析：手术部位感染的预防措施包括尽量缩短患者术前住院时间、