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腔镜胃癌手术配合课件
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目录
壹
腔镜胃癌手术概述
贰
术前准备与评估
叁
手术操作步骤
肆
术后处理与恢复
伍
腔镜胃癌手术并发症
陆
腔镜胃癌手术教学
腔镜胃癌手术概述
第一章
手术定义及原理
手术原理
小切口镜视操作
手术定义
微创根治胃癌术
01
02
手术适应症与禁忌症
早期胃癌无转移
适应症
心肺功能不全
禁忌症
手术流程简介
完善检查，消毒麻醉
术前准备
建立气腹，切除重建
术中操作
术后处理
监测生命，逐步饮食
术前准备与评估
第二章
患者评估标准
评估心肺肝肾功能，确保患者耐受手术。
全身状况评估
加强营养支持，改善营养状况；做好心理准备，增强信心。
营养与心理
手术前准备事项
评估心肺肝肾等功能，确保患者适合手术。
身体状态评估
术前清淡饮食，禁食8小时，留置胃管灌肠。
饮食与清洁
麻醉与体位选择
全身麻醉为主，根据患者情况调整
麻醉方式选择
大字位，便于手术操作
体位选择
手术操作步骤
第三章
建立气腹与穿刺
脐部切口注气形成
上腹作孔置器械
建立气腹
放置套管
胃部解剖与切除
据肿瘤位置选全胃或大部切除
胃切除方式
胃分四部，含丰富淋巴
胃部解剖结构
淋巴结清扫技术
清扫胃大弯系膜、胃小弯系膜等关键区域淋巴结。
清扫关键淋巴结
彻底清扫，避免淋巴管和淋巴结内癌细胞残留，防复发。
防止癌细胞残留
术后处理与恢复
第四章
术后监护要点
密切监测血压、呼吸等，确保平稳。
生命体征监测
保持切口清洁，观察引流物，确保引流管通畅。
切口与引流管理
常见并发症处理
感染处理
使用抗生素，必要时引流或清创。
出血处理
输血、止血药，必要时再次手术。
恢复期管理与指导
术后密切监测患者生命体征，确保平稳恢复。
生命体征监测
指导患者逐步恢复正常饮食，注重营养均衡，促进伤口愈合。
饮食与营养
腔镜胃癌手术并发症
第五章
并发症类型与原因
护理不当致细菌感染
伤口感染
操作不当或血供不佳
吻合口瘘
腹腔出血
操作损伤致黏膜出血
预防措施与对策
术前评估患者情况，制定个性化手术方案，减少并发症风险。
术前仔细评估
术中遵守操作规范，精细解剖，避免损伤血管和脏器，预防出血。
术中精细操作
紧急情况应对
识别出血迹象，输血止血，必要时再次手术。
出血应对
禁食减压，引流抗感染，必要时手术修补。
吻合口瘘处理
腔镜胃癌手术教学
第六章
教学目标与内容
掌握腔镜胃癌手术的基本原理、步骤及术后护理。
理论知识
通过模拟训练，提升腔镜操作技巧及手术团队协作能力。
实操技能
模拟训练与实操
实操演练
在指导下进行实际手术操作，加深理解和技能掌握。
模拟手术训练
通过模拟器进行腔镜胃癌手术训练，提高手术技能。
01
02
评估与反馈机制
收集并分析学员反馈，不断优化教学内容。
学员反馈收集
定期考核医生技能，确保教学质量。
教学质量评估
谢谢
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