内科肝病知识题库及答案.docVIP

内科肝病知识题库及答案

一、单项选择题

1.以下哪种病毒不属于嗜肝病毒？

A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV

答案：D

2.诊断肝性脑病最有意义的体征是

A.肌张力增高B.腱反射亢进C.扑翼样震颤D.巴宾斯基征阳性

答案：C

3.肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为

A.500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.1500～2000ml

答案：B

4.治疗急性肝衰竭，下列措施中不正确的是

A.口服乳果糖B.给予肠道抗菌药C.给予支链氨基酸D.大量使用利尿剂

答案：D

5.原发性肝癌最常见的转移途径是

A.肝外血行转移B.肝内血行转移C.淋巴转移D.种植转移

答案：B

6.下列哪项不是肝硬化失代偿期的表现

A.腹水B.脾大C.肝掌D.肝肿大

答案：D

7.丙型肝炎的主要传播途径是

A.输血B.母婴传播C.性传播D.粪-口传播

答案：A

8.肝性脑病患者灌肠禁用

A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖溶液

答案：C

9.自身免疫性肝炎的主要治疗药物是

A.干扰素B.拉米夫定C.糖皮质激素D.阿德福韦酯

答案：C

10.诊断肝硬化最可靠的方法是

A.肝功能检查B.腹部超声C.肝穿刺活检D.胃镜检查

答案：C

二、多项选择题

1.以下属于肝硬化并发症的有

A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征

答案：ABCD

2.引起肝性脑病的诱因包括

A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.感染D.高蛋白饮食

答案：ABCD

3.以下关于病毒性肝炎的说法，正确的是

A.HAV主要通过粪-口传播B.HBV可通过母婴传播

C.HCV慢性化率较高D.HDV需在HBV感染的基础上才能感染

答案：ABCD

4.肝硬化腹水形成的因素有

A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压降低

C.肝淋巴液生成过多D.有效循环血容量不足

答案：ABCD

5.肝癌的治疗方法包括

A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞C.放疗D.靶向治疗

答案：ABCD

6.以下哪些是肝功能减退的表现

A.乏力、消瘦B.黄疸C.蜘蛛痣D.脾肿大

答案：ABC

7.肝衰竭的分类包括

A.急性肝衰竭B.亚急性肝衰竭C.慢加急性肝衰竭D.慢性肝衰竭

答案：ABCD

8.自身免疫性肝炎的特点有

A.女性多见B.血清自身抗体阳性

C.高球蛋白血症D.对糖皮质激素治疗敏感

答案：ABCD

9.以下可用于治疗慢性乙型肝炎的药物有

A.恩替卡韦B.替诺福韦酯C.利巴韦林D.聚乙二醇干扰素

答案：ABD

10.肝性脑病的分期包括

A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期

答案：ABCD

三、判断题

1.甲型肝炎不会转为慢性肝炎。（√）

2.肝硬化患者一定会出现腹水。（×）

3.肝性脑病患者脑电图一定有异常改变。（×）

4.肝癌患者甲胎蛋白一定升高。（×）

5.所有慢性乙型肝炎患者都需要抗病毒治疗。（×）

6.肝硬化患者脾大是因为门静脉高压。（√）

7.丙型肝炎可以通过接种疫苗预防。（×）

8.肝衰竭患者应严格限制蛋白质摄入。（√）

9.自身免疫性肝炎患者禁用免疫抑制剂。（×）

10.肝硬化患者出现黄疸一定是肝细胞性黄疸。（×）

四、简答题

1.简述肝硬化失代偿期的临床表现。

肝硬化失代偿期主要有肝功能减退和门静脉高压两组临床表现。肝功能减退表现为乏力、消瘦、食欲减退、黄疸、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育等；凝血功能障碍可出现鼻出血、牙龈出血等。门静脉高压表现为脾大、脾功能亢进，侧支循环建立与开放如食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等，腹水形成，是肝硬化最突出的临床表现。

2.简述肝性脑病的治疗原则。

肝性脑病的治疗原则：去除诱因，如控制感染、纠正电解质紊乱等；减少肠道氨的生成和吸收，可采用清洁肠道、口服乳果糖或乳梨醇等；促进体内氨的代谢，如使用L-鸟氨酸-L-门冬氨酸等；调节神经递质，如补充支链氨基酸纠正氨基酸失衡；必要时可进行人工肝支持治疗和肝移植等。

3.简述慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应证。

慢性乙型肝炎抗病毒治疗适应证：HBVDNA阳性，ALT持续异常（ULN）且排除其他原因所致者；或肝组织学显示KnodellHAI≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2。对ALT正常