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2025年1月内科练习题（含答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.题目：关于ARDS的液体管理，下列错误的是

A:液体出入量宜轻度负平衡

B:可使用利尿剂促进水肿的消退

C:如必须输血，最好输新鲜血

D:早期宜输注胶体液，不宜输注晶体液

E:以可允许的较低循环血容量来维持有效循环

2.题目：以下关于对周围型肺癌的特点描述，错误的是

A:多见于女性

B:以腺癌最常见

C:化疗效果最好

D:易转移至肝、脑、胸膜

E:与吸烟关系不明显

3.题目：原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确

A:始量要足

B:抗生素预防感染

C:减药慢稳

D:维持用药半年至一年或更长

E:无效时改用泼尼松龙

4.题目：肾病综合征中预后最差的病理类型是

A:微小病变型肾病

B:局灶节段硬化性肾炎

C:膜增生性肾炎

D:系膜增生性肾炎

E:膜性肾病

5.题目：缺铁性贫血组织缺铁的表现为

A:异嗜癖

B:头晕

C:耳鸣

D:活动后气短

E:眼花

6.题目：肝细胞损伤型药物性肝病的组织学特征为

A:汇管区淋巴细胞浸润

B:肝细胞坏死，汇管区嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润

C:汇管区嗜酸性粒细胞浸润

D:假小叶形成

E:肝细胞坏死

7.题目：下述变化不是典型二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现的是

A:P-R间期逐渐延长

B:R-R间期逐渐延长

C:含受阻P波的R-R间期＜2个P-P间期

D:P波受阻前的P-R间期最长

E:P波受阻无一定规律性

8.题目：以下哪种病因引起的急性肾损伤常见于老年人

A:溶血尿毒综合征

B:急性链球菌感染后肾小球肾炎

C:抗磷脂综合征

D:ANCA相关性血管炎

E:系统性红斑狼疮

9.题目：原发性肾病综合征在激素无效后，可加用的药物为

A:西咪替丁

B:环孢素

C:硫唑嘌呤

D:苯丁酸氮芥

E:环磷酰胺

10.题目：下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加

A:主动脉瓣关闭不全

B:房间隔缺损

C:肺动脉瓣狭窄

D:贫血性心脏病

E:三尖瓣关闭不全

11.题目：在胃肠道功能紊乱的发生和发展中，起重要作用的精神因素应除外

A:饮食失调

B:情绪紧张

C:家庭纠纷

D:生活工作上的困难

E:过度疲劳

12.题目：根据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化，下列哪项不是酒精性肝病的分类之一

A:酒精性脂肪肝

B:酒精性肝功能衰竭

C:酒精性肝纤维化

D:酒精性肝硬化

E:酒精性肝炎

13.题目：晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是

A:肝性脑病

B:肝肾综合征

C:感染

D:原发性肝癌

E:上消化道出血

14.题目：关于原发性肝癌不正确的是

A:黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关

B:自肝细胞发生的癌肿

C:自肝内胆管细胞发生的癌肿

D:胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关

E:乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因

15.题目：IgA肾病与急性链球菌感染后肾炎相鉴别，下列描述正确的是

A:急性链球菌感染后肾炎一般需要应用激素或免疫抑制剂

B:急性链球菌感染后肾炎，于感染后的发作潜伏期短

C:IgA肾病有自愈倾向

D:肾活检有助于两者的鉴别

E:IgA肾病，感染后的发作潜伏期长

16.题目：复合性溃疡是指

A:胃小弯和幽门管溃疡

B:胃大、小弯溃疡

C:胃体和胃窦溃疡

D:十二指肠球部和球后溃疡

E:胃、十二指肠溃疡

17.题目：下列哪项不是葡萄球菌的主要致病物质

A:杀白细胞素

B:荚膜

C:溶血毒素

D:血浆凝固酶

E:肠毒素

18.题目：口服糖皮质激素可出现如下副作用

A:骨质疏松

B:股骨头无菌性缺血性坏死

C:药物性糖尿病

D:出现感染、骨质疏松、股骨头坏死均可有

E:感染

19.题目：肾衰竭时，不出现的电解质异常是

A:HCO.-降低

B:血钙升高

C:血钾升高

D:血镁升高

E:血磷升高

20.题目：慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是

A:与胆汁反流有关

B:由B型萎缩性胃炎（胃窦胃炎）发展而来

C:慢性缺氧

D:与自身免疫有关

E:与长期吸烟、饮酒有关

21.题目：关于急性肾炎的临床表现，下列哪项错误

A:多有不同程度水肿

B:肉眼或镜下血尿见于所有病例

C:尿渗透压降低

D:多有中等程度蛋白尿

E:多有血压增高

22.题目：以下食物中，含铁最少的一种食物是

A:蛋黄

B:牛奶

C:木耳

D:猪肝

E:海带

23.题目：肾病综合征最主要诊断依据是

A:高度水肿伴胸、腹水

B:尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/L

C:高脂血症，血浆白蛋白＜30g/L

D:尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/L

E:血α.β球蛋白相对增高

24.题目：室颤电除颤的合适能量选择是

A:200～360J

B:100J

C:50J

D:150～200J

E:75J

25.题目：胆汁淤积型药物性肝病的诊断标准为

A:ALP＜2倍正常值

B:ALP＞