水光针美白治疗知情同意书.docx

水光针美白治疗知情同意书

一、治疗项目基本信息

本治疗项目全称为中胚层营养注射-美白型水光针治疗，采用国际认证的注射设备（设备名称：XX微针注射仪，注册证号：国械注准XXXXXXXXXXX）及经国家药品监督管理局（NMPA）批准的医用注射材料（主要成分：非交联透明质酸钠（规格：20mg/ml）、谷胱甘肽（浓度：0.5mg/ml）、维生素C（浓度：10mg/ml）、硫辛酸（浓度：0.2mg/ml），产品批号：XXXXXXXX，有效期至：XXXX年XX月XX日）。治疗目标为通过中胚层给药方式，向真皮层注入美白营养成分，改善皮肤暗沉、均匀肤色、提升皮肤透亮度及保水能力，单次治疗覆盖面积为全面部（额部