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2025年医院感染管理科督导检查反馈整改记录
2025年1月10日，医院感染管理科对全院各科室进行了全面的督导检查，旨在及时发现医院感染管理工作中存在的问题，确保医疗安全。本次检查覆盖了门诊、病房、手术室、供应室、检验科等多个部门，采用现场查看、查阅资料、人员访谈等方式进行。现将检查情况及整改要求反馈如下：
一、检查发现的主要问题
（一）手卫生执行不到位
1.部分医护人员对手卫生的重要性认识不足，在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等关键节点未严格按照六部洗手法洗手或使用速干手消毒剂。例如，在外科病房，护士在为多位患者进行静脉输液操作过程中，仅在开始时洗手一次，中间未及时
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