2024年ESC血压升高和高血压管理指南解读PPT课件.pptxVIP

2024年ESC血压升高和高血压管理指南解读汇报人：xxx2025-08-16

目?录引言指南更新背景与目的血压测量与分类高血压的诊断与评估降压治疗原则与目标降压治疗策略

目?录特殊人群高血压管理高血压与心血管疾病风险管理新型治疗方法与展望指南的临床意义与应用挑战总结

01引言

高血压管理指南更新01高血压管理指南更新自2018年ESC/ESH高血压管理指南发布以来，高血压领域的研究取得了显著进展，大量新的临床研究证据为指南的更新提供了坚实基础。022024年ESC指南发布2024年ESC血压升高和高血压管理指南应运而生，其旨在整合最新研究成果，优化高血压诊疗策略，为临床实践提供更科学、更实用的指导。

高血压领域研究进展新挑战需全面应对随着人口老龄化加剧、肥胖和代谢综合征患病率上升，高血压患者的管理面临新的挑战，需要更全面、精准的指南指导，以有效应对日益复杂的治疗环境。新型降压药物研发新型降压药物的研发和应用、血压测量技术的改进以及对高血压发病机制的深入理解，都促使对原有指南进行更新，为高血压治疗提供更多手段。临床研究突破高血压领域的研究在多个方面取得突破，大规模临床研究进一步明确了血压水平与心血管疾病风险之间的连续关系，心血管风险已显著增加。

指南更新旨在基于最新科学证据，优化高血压的诊断、评估和治疗流程，明确不同血压水平的管理策略，规范降压药物的临床应用，提高血压控制达标率。优化诊疗流程更新目的强调心血管风险综合管理，不仅关注血压降低，更注重减少心血管事件发生。加强特殊人群高血压管理，提高高血压患者的整体健康水平和生活质量。强调综合管理优化高血压诊疗策略

02指南更新背景与目的

更新背景科研新突破高血压管理新挑战高血压领域的研究在多个方面取得突破，大规模临床研究进一步明确了血压水平与心血管疾病风险之间的连续关系。指南更新必要性新型降压药物的研发和应用、血压测量技术的改进以及对高血压发病机制的深入理解，都促使对原有指南进行更新。随着人口老龄化加剧、肥胖和代谢综合征患病率上升，高血压患者的管理面临新的挑战，需要更全面、精准的指南指导。

更新目的优化诊疗流程指南更新旨在基于最新科学证据，优化高血压的诊断、评估和治疗流程，明确不同血压水平的管理策略，规范降压药物的临床应用。提高血压控制率提高血压控制达标率，强调心血管风险综合管理，不仅关注血压降低，更注重减少心血管事件发生，加强特殊人群高血压管理。提升患者健康水平更新旨在通过更科学、实用的指导，帮助临床医生提升高血压管理水平，从而降低心血管疾病风险，改善患者预后和生活质量。

03血压测量与分类

血压测量方法诊室血压测量诊室血压测量仍为高血压诊断的基石，需严格遵循规范，包括使用验证过的电子血压计，确保测量前患者安静休息，并维持正确体位，以保障测量的准确性。01家庭自测血压家庭自测血压作为重要补充，能反映日常血压变化，助力发现白大衣高血压和隐蔽性高血压，提升患者参与度和治疗依从性，对高血压管理至关重要。动态血压监测动态血压监测提供24小时血压全貌，包括日间、夜间血压及变异性，对评估心血管风险和治疗具有重要价值。若条件允许，应优先选择，是高血压管理的有效手段。血压测量选择在条件受限无法完成动态血压监测的情况下，家庭自测血压成为了一种高效且可靠的替代选择，同样能为患者提供有价值的血压数据参考，助力疾病管理。020304

血压分类更新血压升高类别指南新引入“血压升高”类别，涵盖诊室收缩压120-139mmHg和/或舒张压70-89mmHg，强调此类人群心血管风险已升高，需早期关注与干预。高血压定义维持高血压定义为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。取消高血压3级分类有助于简化诊断流程，但需注意整体心血管风险评估仍至关重要。风险升高需干预研究证实，血压在120-139/70-89mmHg范围的人群，尽管未达高血压标准，但心血管风险已显著上升，提示需早期实施干预策略以降低风险。更新基于研究证据多项长期随访研究显示，血压升高（120-139/70-89mmHg）人群的心脑血管事件发生率显著高于血压正常者，为指南更新提供了坚实依据。

04高血压的诊断与评估

诊断标准高血压定义在未服用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。服药诊断对于血压升高（120-139/70-89mmHg）的人群，若合并其他心血管危险因素、靶器官损害或心血管疾病，也应评估风险。若患者既往有高血压病史，正在服用降压药物，即使血压低于140/90mmHg，仍应诊断为高血压。血压升高

年龄增加、男性、早发心血管疾病家族史、吸烟、过量饮酒、糖尿病、血脂异常等均为心血管危险因素。心血管风险ECG查左心室肥厚、心律失常；超声