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鼻饲管插入深度与确认方法试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.成人鼻饲管插入的深度一般为（）

A.25～35cmB.45～55cmC.55～65cmD.65～75cm

2.为昏迷患者插鼻饲管时，应将患者头（）

A.后仰B.前屈C.偏向一侧D.保持正中位

3.确认鼻饲管在胃内的最可靠方法是（）

A.听气过水声B.抽吸出胃液C.观察患者有无呛咳D.将胃管末端放入水中观察有无气泡逸出

4.给婴幼儿插鼻饲管时，插入深度约为（）

A.10～12cmB.14～16cmC.16～18cmD.18～20cm

5.鼻饲管插入过程中患者出现呛咳、呼吸困难，应（）

A.停止操作，检查原因B.继续缓慢插入C.快速插入D.稍停片刻继续插入

6.一般鼻饲液的温度为（）

A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.40～42℃

7.每次鼻饲量不超过（）

A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml

8.鼻饲管更换时间为（）

A.每天B.每周C.每两周D.每月

9.鼻饲时患者应取（）

A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位

10.为清醒患者插鼻饲管至15cm时，应（）

A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.快速插入D.稍停片刻

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.确认鼻饲管在胃内的方法有（）

A.抽吸出胃液B.听气过水声C.将胃管末端放入水中无气泡逸出D.观察患者有无呛咳

2.鼻饲的适应证包括（）

A.昏迷患者B.口腔疾患不能进食者C.早产儿D.拒绝进食者

3.插鼻饲管时可能出现的并发症有（）

A.误吸B.呼吸道感染C.食管黏膜损伤D.胃出血

4.鼻饲过程中应注意（）

A.鼻饲液温度适宜B.严格遵守无菌操作原则C.每次鼻饲量不超过规定量D.鼻饲间隔时间不少于2小时

5.给昏迷患者插鼻饲管的要点包括（）

A.去枕平卧B.头后仰C.插入15cm时将头托起使下颌靠近胸骨柄D.快速插入

6.鼻饲管材质有（）

A.硅胶B.橡胶C.塑料D.玻璃

7.鼻饲后处理正确的是（）

A.用少量温水冲洗胃管B.夹闭胃管末端C.协助患者清洁口腔D.记录鼻饲量

8.下列关于鼻饲管插入深度说法正确的是（）

A.成人一般45～55cmB.小儿一般14～18cmC.婴幼儿一般10～12cmD.测量方法是从前额发际至胸骨剑突

9.鼻饲的禁忌证有（）

A.食管静脉曲张B.食管癌C.鼻腔手术D.肠梗阻

10.鼻饲过程中患者出现腹胀、腹泻可能的原因有（）

A.鼻饲液温度过低B.鼻饲速度过快C.鼻饲液浓度过高D.肠道感染

三、判断题（每题2分，共10题）

1.鼻饲管插入深度以患者舒适为宜，无固定标准。（）

2.只要患者不呛咳，就可确认鼻饲管在胃内。（）

3.鼻饲液温度越高越好，能促进消化。（）

4.昏迷患者插鼻饲管时将头托起是为了增大咽喉部通道弧度。（）

5.橡胶鼻饲管每周更换一次，硅胶鼻饲管每月更换一次。（）

6.鼻饲过程中可随意调整鼻饲液的量和速度。（）

7.给患者鼻饲前无需评估患者的病情和合作程度。（）

8.鼻饲管插入过程中若遇到阻力，可强行插入。（）

9.确认鼻饲管在胃内后，每次鼻饲完毕可直接夹闭胃管。（）

10.鼻饲后让患者立即平卧可防止食物反流。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述成人鼻饲管插入深度的测量方法。

从前额发际至胸骨剑突的距离，或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离，一般为45～55cm。

2.简述确认鼻饲管在胃内的三种方法。

①抽吸出胃液；②听气过水声：将听诊器放于胃部，快速向胃管内注入10ml空气，能听到气过水声；③将胃管末端放入水中，无气泡逸出。

3.鼻饲过程中应注意哪些问题？

鼻饲液温度38～40℃，每次量不超200ml，间隔不少于2小时，严格无菌操作，鼻饲后用温水冲管，夹闭胃管末端，协助患者清洁口腔。

4.给昏迷患者插鼻饲管的要点有哪些？

患者去枕平卧，头后仰，插入15cm时将头托起使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度，缓慢插入至所需深度。

五、讨论题（每题