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胃镜室三基三严理论考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况是胃镜检查的禁忌证（）

A.胃溃疡

B.食管静脉曲张

C.急性腐蚀性食管炎

D.胃息肉

答案：C。急性腐蚀性食管炎时，食管和胃黏膜处于急性损伤状态，进行胃镜检查可能导致穿孔等严重并发症，是胃镜检查的禁忌证。而胃溃疡、食管静脉曲张、胃息肉在符合条件时可进行胃镜检查。

2.胃镜检查前禁食时间一般为（）

A.24小时

B.46小时

C.68小时

D.810小时

答案：C。一般胃镜检查前需禁食68小时，以保证胃内空虚，便于观察。

3.胃镜检查时患者一般采取的体位是（）

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.半卧位

答案：A。左侧卧位可使胃内液体聚集于胃底和胃大弯，便于胃镜观察，同时也有利于口腔分泌物流出，防止误吸。

4.胃镜活检后患者应禁食（）

A.12小时

B.24小时

C.46小时

D.68小时

答案：B。胃镜活检后禁食24小时，避免食物刺激活检部位引起出血。

5.诊断早期胃癌最重要的手段是（）

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查及活检

C.超声检查

D.CT检查

答案：B。胃镜检查及活检可以直接观察胃黏膜病变情况，并取组织进行病理检查，是诊断早期胃癌最重要的手段。X线钡餐检查、超声检查、CT检查有一定辅助诊断价值，但不如胃镜活检准确。

6.以下关于胃镜消毒的说法，错误的是（）

A.胃镜使用后应立即清洗

B.消毒时间应符合要求

C.可使用含氯消毒剂进行消毒

D.消毒后可直接使用，无需冲洗

答案：D。胃镜消毒后必须用无菌水彻底冲洗，以去除残留的消毒剂，防止对患者造成刺激和损伤。A、B、C选项说法均正确。

7.胃镜检查过程中出现恶心、呕吐，最主要的处理措施是（）

A.立即停止检查

B.让患者深呼吸

C.给予止吐药物

D.加快检查速度

答案：B。当患者在胃镜检查中出现恶心、呕吐时，让患者深呼吸可缓解不适，一般不轻易停止检查；给予止吐药物可能会掩盖病情且有一定不良反应；加快检查速度可能会加重患者不适。

8.以下哪种药物可用于胃镜检查前的咽部麻醉（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.肾上腺素

D.地塞米松

答案：A。利多卡因是常用的局部麻醉药，可用于胃镜检查前的咽部麻醉，减轻患者插管时的痛苦。阿托品用于减少胃肠道蠕动和分泌物；肾上腺素主要用于急救时提升血压等；地塞米松是糖皮质激素，一般不用于咽部麻醉。

9.胃镜检查后出现黑便，可能的原因是（）

A.饮食因素

B.咽部损伤

C.胃黏膜损伤出血

D.药物不良反应

答案：C。胃镜检查后出现黑便，最可能是胃黏膜在检查过程中受到损伤导致出血，血液在肠道内被氧化形成黑便。饮食因素可导致大便颜色改变，但一般有相关食物摄入史；咽部损伤一般表现为咽部疼痛、少量咯血等；药物不良反应一般有特定药物使用情况且不一定表现为黑便。

10.以下关于胃镜检查的描述，正确的是（）

A.只能观察食管和胃的情况

B.可以对病变部位进行治疗

C.检查后无需休息即可活动

D.对所有患者都适用

答案：B。现代胃镜不仅可以观察食管、胃，还可观察十二指肠；同时可以对病变部位进行治疗，如息肉切除、止血等。检查后患者需要适当休息；胃镜有禁忌证，并非对所有患者都适用。

11.超声胃镜检查的优势在于（）

A.可以清晰观察胃黏膜表面病变

B.可以了解胃壁各层结构及周围脏器情况

C.检查费用低

D.检查时间短

答案：B。超声胃镜可以在胃镜观察的基础上，利用超声探头了解胃壁各层结构及周围脏器情况，弥补普通胃镜的不足。普通胃镜更侧重于观察胃黏膜表面病变；超声胃镜检查费用相对较高，检查时间也可能较长。

12.胃镜检查前需要评估患者的凝血功能，主要是为了（）

A.防止患者晕针

B.减少咽部出血

C.避免活检或治疗时出血不止

D.降低感染风险

答案：C。评估患者凝血功能主要是为了避免在胃镜活检或进行治疗操作时出现出血不止的情况，与防止晕针、减少咽部出血、降低感染风险关系不大。

13.胃镜检查过程中，若发现胃内有大量黏液，可使用（）

A.生理盐水冲洗

B.过氧化氢溶液冲洗

C.酒精冲洗

D.肥皂水冲洗

答案：A。生理盐水对胃黏膜无刺激，可用于冲洗胃内黏液等。过氧化氢溶液有氧化性，可能损伤胃黏膜；酒精对胃黏膜有强烈刺激；肥皂水不能用于胃内冲洗。

14.以下哪项不是胃镜检查后的注意事项（）

A.禁食24小时

B.避免剧烈运动

C.可立即刷牙漱口

D.观察有无腹痛、黑便等情况

答案：C。胃镜检查后短时间