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消化系统疾病病人护理总述
2
恶心与呕吐(Nausea,Vomit)
腹痛(abdominalpain)
腹泻(diarrhea)
呕血与黑粪
吞咽困难、嗳气、反酸、畏食或食欲不振
3
一、恶心与呕吐的护理
病史评估
身体评估
1、护理评估
心理社会资料评估
实验室及其他检查的评估
2、常用护理诊断
（1）有体液不足的危险
与大量呕吐导致失水有关
（2）
活动无耐力
与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关
（3）
焦虑：
与频繁呕吐、不能进食有关
4
一、恶心与呕吐的护理
3、护理目标
4、护理措施及依据
（1）有体液不足的危险
1）定时测量生命体征
2）观察失水征象，准确记录每日出入液量、尿比重、体重
3）观察记录呕吐情况，动态观察实验室检查结果
4）按医嘱口服或静脉补充水分和电解质
（2）活动无耐力
（3）焦虑
5、评价
5
二、腹痛
1）
病因
2）
腹痛特点
消化性溃疡的腹痛特点
急性胰腺炎的腹痛特点
急性腹膜炎的腹痛特点
6
二、腹痛
病史评估
身体评估
1、护理评估
心理社会评估
实验室及其他检查的评估
2、常用护理诊断
疼痛：腹痛与（）有关
3、护理目标
7
二、腹痛
4、护理措施及依据
（1）疼痛监测：疼痛的部位、性质及程度
（2）非药物缓解疼痛的方法：
指导式想象局部热疗法
气功疗法分散注意力
（3）药物止痛
（4）生活护理
5、评价
8
三、腹泻
病史评估
1、病因：
身体评估
2、护
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