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2025年乡村医生考试题库（常见疾病诊疗）-基层医疗健康服务体系建设试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（本部分共20题，每题2分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将答案填写在答题卡相应位置。）

1.根据我的经验，在乡村常见的高血压患者中，哪一类人群最容易忽视自己的病情，常常导致病情恶化？A.经常体检的退休干部；B.有家族高血压病史的年轻人；C.经济条件较差，认为吃药是负担的中老年农民；D.定期看医生的城镇务工人员。我常常在村卫生室遇到这种情景，那些明明有症状却硬撑着不来看病的人，往往就是C选项，真是让人既心疼又无奈。

2.患者李大爷，70岁，突然出现右侧肢体麻木无力，说话不清，最可能的诊断是什么？A.脑震荡；B.中风先兆；C.低血糖反应；D.颈椎病急性发作。记得去年冬天，就是这样一个寒冷的早晨，我接到李大爷儿子的电话，当时李大爷就躺在床上，半边身子都动不了，说话也含糊不清，我立刻判断可能是中风，赶紧让家属送他去医院，幸好送得及时，否则后果不堪设想。

3.在我的临床工作中，发现很多糖尿病患者对空腹血糖和餐后血糖的区别理解不清，常常把两者混淆，这可能导致什么后果？A.胰岛素用量不足；B.糖尿病并发症风险增加；C.药物副作用增大；D.血糖监测失去意义。有一次给张婶监测血糖，她非说空腹血糖比餐后血糖还高，我耐心解释说，这可能是她没控制好饮食，但她说她早上没吃东西啊，后来我才知道，她把中午没吃饱的情况当成了空腹血糖，真是让人哭笑不得。

4.小王，25岁，近期出现反复发作的皮肤红斑、瘙痒，特别是在阳光暴晒后加重，他怀疑自己得了什么病？A.过敏性鼻炎；B.扁平苔藓；C.荨麻疹；D.多形红斑。这种病例在夏天特别多，小王这种情况很可能是D选项，我建议他避免阳光直射，外用一些激素药膏，一般都能好转。记得他第一次来的时候，脸上红一块紫一块的，痒得睡不着觉，我给他开了点药，还嘱咐他以后出门要戴帽子，他听了特别感激。

5.村里的小芳，28岁，怀孕6个月，最近出现阴道分泌物增多，有异味，伴外阴瘙痒，最可能的诊断是什么？A.滋养细胞疾病；B.急性宫颈炎；C.滋养叶细胞肿瘤；D.滋养层细胞疾病。这种病例我每年都能遇到好几个，小芳这种情况很可能是B选项，我给她开了点抗生素，还嘱咐她要注意个人卫生，避免性生活，她听后特别紧张，问我能不能要这个孩子，我安慰她说，只要好好治疗，孩子肯定没问题。

6.老陈，55岁，农民，近期出现咳嗽、咳痰，痰中带血，伴消瘦、盗汗，最应该警惕什么疾病？A.肺炎；B.肺结核；C.支气管扩张；D.肺癌。这种病例我遇到过不少，老陈这种情况很可能是B选项，我给他做了个痰涂片检查，果然是结核菌，他当时吓坏了，问我还能不能活，我告诉他，现在治疗肺结核很有效，只要积极配合，一定能治愈，他听后终于松了一口气。

7.乡村医生小张问我，如何快速判断一个糖尿病患者是否出现了酮症酸中毒？A.血糖超过16.7mmol/L；B.尿液酮体阳性；C.呼吸深快，有烂苹果味；D.血压低于90/60mmHg。这种问题我每次培训都会强调，小张问得很好，酮症酸中毒的患者往往会出现B和C选项的症状，我告诉他，如果患者同时出现这两个症状，就要高度警惕酮症酸中毒，赶紧送医院抢救，小张听后恍然大悟。

8.村里的王奶奶，80岁，患有慢性阻塞性肺疾病，最近出现呼吸困难加重，最可能的原因是什么？A.感冒；B.肺部感染；C.心力衰竭；D.肺气肿加重。这种病例我每年都能遇到好几个，王奶奶这种情况很可能是B选项，我给她开了点抗生素和支气管扩张剂，还嘱咐她要注意休息，避免剧烈活动，她听后特别感激，说我是她的救命恩人。

9.李哥，40岁，农民，近期出现腹痛、腹胀，伴恶心、呕吐，腹部有压痛，反跳痛，最可能的诊断是什么？A.胃炎；B.胃溃疡；C.肠梗阻；D.胆囊炎。这种病例我遇到过不少，李哥这种情况很可能是C选项，我给他做了个腹部B超，果然是肠梗阻，他当时特别痛苦，我赶紧给他做了紧急处理，送他去医院手术，他后来特意来找我，说感谢我的及时救治。

10.村里的赵婶，50岁，近期出现月经量增多，经期延长，伴腹痛，最可能是什么原因？A.多囊卵巢综合征；B.子宫肌瘤；C.功能性子宫出血；D.子宫内膜异位症。这种病例我每年都能遇到好几个，赵婶这种情况很可能是B选项，我给她做了个妇科检查，果然是子宫肌瘤，我建议她去做个手术，她当时很犹豫，后来在家人的支持下，终于做了手术，术后恢复得很好，她特意来找我，说感谢我的及时诊断。

11.小李，30岁，近期出现发热、头痛、乏力，伴皮疹，最可能的诊断是什么？A.病毒性感冒；B.流行性乙型脑炎；C.伤寒；D.