子宫内膜样癌课件.pptx

子宫内膜样癌课件汇报人：XX

目录02子宫内膜样癌的病理03子宫内膜样癌的临床表现04子宫内膜样癌的诊断方法05子宫内膜样癌的治疗方案01子宫内膜样癌概述06子宫内膜样癌的预后与随访

子宫内膜样癌概述01

定义与分类子宫内膜样癌起源于子宫内膜，是最常见的子宫内膜恶性肿瘤类型。子宫内膜样癌的定义子宫内膜样癌的分期依据肿瘤的扩散程度，分为早期和晚期，影响治疗方案选择。临床分期根据肿瘤细胞的形态和组织结构，子宫内膜样癌可分为不同亚型，如I型和II型。组织学分类010203

发病率与流行病学子宫内膜样癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤，尤其在发达国家发病率较高。01该疾病多发于绝经后妇女，随着年龄增长，患病风险逐渐升高。02肥胖是子宫内膜样癌的一个重要风险因素，体重增加与发病率上升有显著相关性。03家族史中如有子宫内膜样癌病例，个体患病风险会有所增加。04子宫内膜样癌的全球发病率年龄与子宫内膜样癌风险肥胖与子宫内膜样癌关联遗传因素对发病率的影响

病因与危险因素长期暴露于高水平雌激素下，无孕激素对抗，可增加子宫内膜样癌的风险。激素失衡肥胖导致体内雌激素水平升高，是子宫内膜样癌的一个已知危险因素。肥胖携带特定遗传突变，如Lynch综合征，会显著增加子宫内膜样癌的发病风险。遗传因素

子宫内膜样癌的病理02

病理特征子宫内膜样癌的间质反应多样，常见水肿、纤维化或伴有慢性炎症细胞浸润。肿瘤间质反应子宫内膜样癌的肿瘤细胞通常呈腺样结构，细胞异型性明显，核分裂象多见。肿瘤倾向于在子宫内膜层内生长，可形成乳头状或囊性结构，侵袭性较强。肿瘤生长模式肿瘤细胞形态

分期与分级根据肿瘤的扩散程度，子宫内膜样癌分为I至IV期，I期为局限于子宫，IV期为已扩散至远处器官。子宫内膜样癌的分期根据肿瘤细胞的分化程度，子宫内膜样癌分为G1、G2和G3三个等级，G1分化最好，G3分化最差。肿瘤的分级系统

鉴别诊断通过组织学检查区分子宫内膜样癌与良性子宫内膜增生，后者通常无侵袭性。子宫内膜样癌与子宫内膜增生宫颈癌与子宫内膜样癌的鉴别依赖于肿瘤的组织来源和细胞学特征，需仔细评估。子宫内膜样癌与宫颈癌影像学检查如超声和MRI有助于鉴别子宫内膜样癌与子宫肌瘤，后者为良性肿瘤。子宫内膜样癌与子宫肌瘤

子宫内膜样癌的临床表现03

早期症状子宫内膜样癌早期可能出现不规则阴道出血或绝经后出血，是常见的警示信号。异常阴道出血01患者可能会经历异常的阴道分泌物，如血性或水样分泌物，需引起注意。异常分泌物02部分患者可能会出现下腹部或盆腔区域的疼痛，尤其是在性交时或排便时加剧。盆腔疼痛03

晚期症状01子宫内膜样癌晚期患者常出现持续性盆腔疼痛，可能伴有下腹部不适感。盆腔疼痛和不适02晚期子宫内膜样癌可能导致不规则阴道出血或排液，出血量可能较多。异常阴道出血03由于癌症消耗和代谢改变，患者可能出现体重减轻和持续性疲劳感。体重下降和乏力04癌症晚期可能出现转移，如肺转移导致呼吸困难，肝转移引起黄疸等。转移症状

并发症子宫内膜样癌患者可能会经历盆腔区域的持续性疼痛，这是由于肿瘤生长和侵犯周围组织所致。盆腔疼痛子宫内膜样癌常导致不规则阴道出血，包括非月经期出血或绝经后出血，是常见的并发症之一。异常阴道出血癌细胞可能通过淋巴系统扩散至盆腔和腹主动脉旁淋巴结，导致淋巴结肿大和转移性病变。淋巴结转移

子宫内膜样癌的诊断方法04

影像学检查CT扫描可以用于评估子宫内膜样癌是否已经扩散到其他器官，如盆腔和腹腔。计算机断层扫描（CT）03MRI能够提供子宫及周围组织的详细图像，有助于评估肿瘤的大小和侵犯范围。磁共振成像（MRI）02经阴道超声可清晰显示子宫内膜的厚度和形态，是诊断子宫内膜样癌的常用影像学方法。经阴道超声检查01

生物标志物检测01血清CA-125水平的升高常用于监测子宫内膜样癌的进展和治疗反应。02HE4蛋白是子宫内膜样癌的特异性生物标志物，其高表达与疾病严重程度相关。03P53基因突变在子宫内膜样癌中较为常见，检测突变有助于诊断和预后评估。检测血清CA-125水平检测HE4蛋白表达检测P53基因突变

组织病理学诊断通过内窥镜取样，对子宫内膜组织进行显微镜检查，以识别癌细胞的存在和类型。子宫内膜活检0102利用抗体与抗原的特异性结合，检测组织样本中的特定蛋白表达，帮助确诊子宫内膜样癌。免疫组化分析03分析组织样本中的基因突变，如PTEN、KRAS等，为子宫内膜样癌的诊断提供分子层面的证据。分子遗传学检测

子宫内膜样癌的治疗方案05

手术治疗全子宫切除术全子宫切除术是治疗子宫内膜样癌的常见手术方式，通过移除子宫来控制癌症扩散。0102双侧输卵管卵巢切除术在某些情况下，医生会建议进行双侧输卵管卵巢切除术，以降低复发风险。03淋巴结清扫术为了评估癌症是否已经扩散，医生可能会进行淋巴结清扫术，以清除可能