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2025年精神科护理干预技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.精神科护理干预中，评估患者自杀风险时，以下哪项属于最重要的评估内容（）

A.患者的年龄和文化背景

B.患者的既往自杀未遂史

C.患者当前的情绪状态

D.患者家属的态度

答案：B

解析：患者的既往自杀未遂史是评估其自杀风险的最重要因素之一。有自杀未遂史的患者再次自杀的风险显著高于无此史者。年龄、文化背景、当前情绪状态和家属态度等也是重要因素，但既往自杀未遂史具有更强的预测性。

2.在进行精神科患者约束时，以下哪项是首要遵循的原则（）

A.尽可能长时间地使用约束具

B.由一名护士独立完成约束操作

C.确保患者安全的前提下，尽量减少约束时间

D.仅在患者攻击性极强时使用约束

答案：C

解析：约束具的使用应严格遵循最小化原则，即只在确有必要、安全有效的前提下使用，并力求缩短使用时间，以减少对患者身心造成的伤害和并发症。其他选项均不符合安全有效原则。

3.精神科护理中，建立良好护患关系的第一步通常是（）

A.直接告知患者治疗计划

B.主动与患者进行眼神交流

C.明确表达对患者病情的担忧

D.邀请患者参与制定护理计划

答案：B

解析：主动与患者进行眼神交流是建立信任和沟通的起始环节，能传递关心和尊重，有助于初步建立良好的护患关系。其他选项虽然也重要，但通常建立在初步沟通和信任基础之后。

4.对于存在幻觉的精神科患者，护士采取哪种沟通方式最为适宜（）

A.直接否定患者的幻觉体验

B.耐心倾听，并尝试理解患者的感受

C.立即尝试让患者接触实物以“证明”幻觉不存在

D.远离患者，避免与其沟通

答案：B

解析：对于存在幻觉的患者，直接否定其体验可能引起对抗和信任危机。护士应采取共情和支持性沟通，耐心倾听，尝试理解患者因幻觉产生的感受和痛苦，帮助其应对，而不是急于“纠正”其感知。

5.在精神科病房，以下哪项措施属于保护性隔离措施（）

A.保持病区环境整洁明亮

B.对患者进行定期健康监测

C.限制探视时间与人数

D.定期进行空气消毒

答案：C

解析：限制探视时间与人数是为了减少外部潜在的感染源进入病房，属于保护性隔离措施。保持环境整洁、健康监测和空气消毒虽属常规护理，但主要目的不是隔离外部环境。

6.安慰剂治疗在精神科护理中主要用于（）

A.治愈患者的疾病

B.评估药物的真实疗效

C.作为惩罚措施

D.减少患者对药物的依赖

答案：B

解析：安慰剂治疗（或称假治疗）是科学研究中的方法，用于在双盲试验中区分药物的真实疗效与患者的期望效应或心理安慰作用，帮助评估药物的有效性。

7.护理精神科躁动不安患者时，以下哪项是首选的非药物干预措施（）

A.立即使用约束带

B.保持环境安静，减少刺激

C.提供高能量的零食

D.增加病房人员走动频率

答案：B

解析：对于躁动不安患者，首先应考虑减少环境刺激，如保持环境安静、减少噪音和视觉干扰，创造一个平和的环境，有助于降低患者躁动。

8.当精神科患者病情突然恶化，出现攻击行为时，护士首先应（）

A.立即呼叫保安人员

B.将患者与周围人员隔离开

C.自身保持安全距离，观察评估

D.立即使用药物控制

答案：C

解析：在患者病情突然恶化、出现攻击行为时，护士的首要任务是确保自身和他人安全，保持安全距离进行观察和快速评估，判断攻击原因和程度，为后续采取适当干预（如药物、沟通、物理约束等）提供依据。

9.对有抑郁倾向的精神科患者进行健康教育时，以下哪项内容最为关键（）

A.讲解疾病的复杂生物学机制

B.鼓励患者积极参与社会活动

C.提供详细的药物副作用清单

D.指导患者进行复杂的运动康复训练

答案：B

解析：对于抑郁患者，鼓励其积极参与社会活动和重建生活节奏，有助于提升其社会支持、改善情绪和功能。虽然其他内容也很重要，但社交活动的鼓励通常被视为促进康复的关键心理社会干预。

10.护理精神科患者时，以下哪项行为最容易破坏护患信任关系（）

A.严格执行治疗和护理计划

B.对患者的问题表现出不耐烦

C.定期进行患者病情评估

D.鼓励患者表达自己的感受

答案：B

解析：对患者的问题表现出不耐烦、不尊重的态度，会直接损害患者的自尊心和感受，破坏护患之间的信任和合作，是建立良好关系的大忌。其他选项均为建立信任和有效护理所必需的行为。

11.对处于精神科恢复期患者进行护理评估时，重点关注的评估内容不包括（）

A.患者的药物不良反应情况

B.患者的社会功能恢复程度

C.患者的病理性幻觉妄想症状

D.患者的家庭支持系统及应对方式

答案：C

解析：精神科恢复期患者的护理评估重点在