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2025年往年妇幼保健试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.我国围生期的定义是指
A.妊娠20周至产后4周
B.妊娠28周至产后1周
C.妊娠32周至产后2周
D.妊娠37周至产后42天
答案:B
解析:根据《妇产科学》第9版,围生期定义为妊娠满28周(胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周,此期是孕产妇及胎儿、新生儿危险系数最高的阶段,需重点监测。
2.新生儿Apgar评分中,皮肤颜色评估的标准是
A.全身红为2分,躯干红四肢紫为1分,全身紫或白为0分
B.四肢红躯干紫为2分,全身红为1分,全身紫为0分
C.躯干红四肢紫为2分,全身紫为1分,全身白为0分
D.四肢活动时红为2分,静止时紫为1分,无血色为0分
答案:A
解析:Apgar评分五项指标(心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色)中,皮肤颜色评估标准为:全身红润2分,躯干红四肢紫1分,全身青紫或苍白0分,是反映新生儿缺氧程度的重要指标。
3.产后出血最常见的原因是
A.胎盘残留
B.软产道裂伤
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
答案:C
解析:产后出血四大原因(子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍)中,子宫收缩乏力占70%-80%,多因产程过长、子宫过度膨胀(如多胎妊娠、羊水过多)、产妇体力消耗过大等导致子宫肌纤维收缩不良,无法有效压迫血管止血。
4.6月龄婴儿添加辅食的首选食物是
A.强化铁的米粉
B.蔬菜泥
C.水果泥
D.蛋黄
答案:A
解析:根据《7-24月龄婴幼儿喂养指南》,6月龄婴儿体内铁储备逐渐耗尽,需通过辅食补充铁,强化铁的米粉因其致敏性低、易吸收,是辅食添加的首选,可预防缺铁性贫血。
5.妊娠期糖尿病(GDM)的诊断标准中,75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的空腹血糖阈值是
A.≥5.1mmol/L
B.≥5.6mmol/L
C.≥6.1mmol/L
D.≥7.0mmol/L
答案:A
解析:2023年《妊娠期高血糖管理指南》更新,GDM诊断采用一步法:OGTT空腹血糖≥5.1mmol/L,或服糖后1小时≥10.0mmol/L,或2小时≥8.5mmol/L,满足任意一项即可诊断。
6.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是
A.方颅、鸡胸
B.睡眠不安、易激惹
C.手镯、脚镯征
D.骨骼X线显示毛刷样改变
答案:B
解析:佝偻病初期(早期)多发生于3月龄内,以神经兴奋性增高为主要表现,如易激惹、睡眠不安、夜间啼哭、多汗(与室温无关),枕秃;激期出现骨骼改变(方颅、鸡胸、手镯征等)及X线异常。
7.正常足月儿出生后开始母乳喂养的时间是
A.出生后1小时内
B.出生后2-4小时
C.出生后6小时
D.出生后12小时
答案:A
解析:世界卫生组织(WHO)推荐,新生儿应在出生后1小时内开始母乳喂养,早接触、早吸吮可促进乳汁分泌,建立母婴依恋,降低新生儿低血糖风险。
8.青春期女性月经初潮后2年内月经周期不规律的主要原因是
A.子宫内膜发育不全
B.下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟
C.甲状腺功能异常
D.营养摄入不足
答案:B
解析:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)尚未完全成熟,对雌激素的正反馈调节未建立,导致卵巢排卵不规律,表现为月经周期长短不一,一般初潮后2-5年逐渐规律。
9.产后42天健康检查时,重点评估的内容不包括
A.子宫复旧情况
B.盆底肌功能
C.新生儿听力筛查
D.产妇心理状态
答案:C
解析:产后42天检查包括产妇评估(子宫大小、位置,恶露是否干净,盆底肌肌力,血压、血糖,心理状态如产后抑郁筛查)和新生儿评估(生长发育、喂养情况、神经行为发育),新生儿听力筛查通常在出生后48小时内完成,非42天重点。
10.儿童计划免疫中,乙肝疫苗的接种时间是
A.出生时、1月龄、6月龄
B.2月龄、3月龄、4月龄
C.8月龄、18月龄
D.1岁、2岁
答案:A
解析:我国儿童免疫规划程序规定,乙肝疫苗接种时间为0(出生24小时内)、1、6月龄,共3剂次,可有效预防乙型肝炎病毒感染。
11.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时,首要监测的指标是
A.血压
B.呼吸频率
C.尿量
D.膝反射
答案:D
解析:硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失,随后呼吸抑制、心跳骤停。因此,使用硫酸镁时需监测:
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