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医院药学部药品采购管理流程

医院药品采购管理是医院运营的核心环节之一，直接关系到临床用药的安全性、有效性、及时性与经济性，同时也对医院的医疗质量、患者满意度及整体效益产生深远影响。药学部作为药品采购管理的具体执行部门，肩负着规范流程、把控质量、优化成本的重要职责。本文将系统阐述医院药学部药品采购管理的完整流程，旨在为相关实践提供专业参考。

一、药品采购的基本原则

药品采购工作必须在严格遵循国家法律法规及医院内部规章制度的前提下进行，核心原则包括：

1.质量第一，保障供应：确保采购药品的质量是首要前提，必须从具有合法资质的供应商处采购符合国家标准的药品，同时最大限度满足临床日常及应急用药需求。

2.合法合规，规范操作：严格执行药品集中采购政策、招投标管理规定，确保采购过程公开、公平、公正，杜绝任何违规操作。

3.经济有效，优化成本：在保证质量和供应的基础上，通过科学比价、谈判议价、集中采购等方式，力求以合理成本采购到优质药品，降低患者用药负担和医院运营成本。

4.需求导向，动态调整：紧密结合临床科室的实际需求、疾病谱变化、新药研发进展以及药品库存情况，动态调整采购计划，避免积压或短缺。

二、药品采购管理的完整流程

（一）需求提出与汇总

药品采购的起点是临床需求。通常由各临床科室根据其诊疗范围、患者数量、疾病特点以及现有药品库存情况，定期（如每月）提出药品申领计划。对于新增药品或特殊药品，需提交详细的申请报告，说明引进理由、预期用量、临床价值等。

药学部设有专门的药品管理小组或采购岗位，负责收集、整理各科室的用药需求。此环节需注意与HIS系统（医院信息系统）中的库存数据进行核对，初步判断需求的合理性，避免重复申购或超量申购。

（二）药品遴选与评估

并非所有提出的药品需求都能直接进入采购环节。药学部需组织对新增药品或有特殊情况的药品进行遴选与评估，这是保障用药合理性和经济性的关键步骤。

评估工作通常由药事管理与药物治疗学委员会（PT委员会）牵头，药学、临床医学、医学检验、医院感染控制等多学科专家参与。评估内容包括药品的安全性、有效性、经济性（如药物经济学评价）、临床适用性、与现有药品的互补性或替代性、生产企业信誉及供应稳定性等。通过评估的药品将被纳入医院《基本用药供应目录》或《临时用药目录》。

对于目录内的常规药品，其采购需求主要基于消耗量和库存水平自动或半自动生成。

（三）制定采购计划

在汇总并确认有效需求后，药学部采购人员将结合医院药品预算、库存周转天数、最小包装单位、供应商供货周期等因素，制定详细的药品采购计划。

采购计划应明确药品的通用名称、规格、剂型、生产厂家（或品牌）、采购数量、预估单价、采购金额、拟选用的供应商等信息。计划制定需力求精准，既要保证临床用药的连续性，又要防止药品积压导致过期浪费或占用过多资金。

（四）供应商选择与管理

供应商的选择是药品采购质量的第一道关口。药学部应建立严格的供应商准入、评估和动态管理制度。

1.供应商准入：对拟合作的药品生产企业或经营企业，必须严格审核其《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《营业执照》、药品GMP或GSP认证证书、相关药品的批准证明文件、质量保证协议等资质材料，确保其合法合规经营。

2.供应商评估：除资质审核外，还需对供应商的药品质量信誉、供货能力、配送及时性、售后服务、价格竞争力、财务状况等进行综合评估。

3.动态管理：对已合作的供应商，应定期进行考核评估，对于出现质量问题、供货不及时、服务差或有违规行为的供应商，应及时采取警告、暂停合作直至淘汰等措施。

（五）采购执行

根据采购计划和选定的供应商，药学部将执行具体的采购操作。目前，国家及各省市推行药品集中带量采购（集采）政策，医院需严格按照集采中选结果执行采购。对于非集采药品，可通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价采购等多种方式进行。

1.合同签订：对于大宗或长期采购，应与供应商签订书面采购合同，明确药品名称、规格、数量、价格、质量标准、配送时限、交货地点、验收方式、违约责任等条款。

2.订单下达：通过医院药品采购管理信息系统或其他约定方式向供应商下达采购订单。

（六）入库验收

药品到货后，药学部库房管理人员需严格按照《药品经营质量管理规范》（GSP）及医院相关规定进行验收。

1.外观检查：核对药品名称、规格、剂型、生产厂家、批号、有效期、数量、包装完整性等是否与订单及随货同行单一致。

2.资质文件核对：索取并核对本次到货药品的检验报告书（如出厂检验合格证或药检所检验报告）。

3.质量抽检：对部分药品可进行抽样检查，必要时送药检部门检验。

4.系统录入：验收合格的药品，及时录入HIS系统或药品管理系统，更新库存信息，并按照规定条件（如冷藏、冷冻、阴凉、常温）分