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急诊规培试题（附参考答案）

一、单选题（共99题，每题1分，共99分）

1.患者，男性，36岁，外伤后出现皮肤干皱，身软无力，尿少，舌红少津，脉细，证属

A、气阴两脱证

B、阳脱证

C、气脱证

D、热毒内陷证

E、阴脱证

正确答案：A

2.有机磷农药吸入人体后，分布浓度最高的是

A、肾

B、肺

C、肝

D、脾

E、心

正确答案：C

3.儿童实施胸外心脏按压时胸骨下压幅度是

A、1～2cm

B、2．5～4cm

C、4～6cm

D、2～3cm

E、1．5～2cm

正确答案：B

4.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征

A、子宫两侧或一侧可扪及片状增厚

B、阴道内有脓性分泌物，后穹隆触痛明显

C、宫颈充血，举摆痛明显

D、盆壁增厚压痛，如“冰冻骨盆”

E、宫体略大，有压痛，活动受限

正确答案：D

5.有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是

A、腺体分泌减退，平滑肌松弛

B、运动神经兴奋，平滑肌痉挛

C、腺体分泌亢进，运动神经兴奋

D、腺体分泌减退，平滑肌痉挛

E、腺体分泌亢进，平滑肌痉挛

正确答案：E

6.初产妇，因第二产程延长，胎吸助娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后，持续阴道出血，有凝血块，最恰当的处理是

A、补液

B、仔细检查软产道

C、徒手剥离胎盘

D、注射麦角新碱

E、继续观察

正确答案：B

7.上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑

A、胃十二指肠溃疡病

B、出血性胃炎

C、门静脉高压症

D、胃癌

E、胆道出血

正确答案：E

8.女，54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18cm，化验检查：血清钠142mmol/L,钾6.3mmol/L,BUN23mmol/L，血肌酐224umol/L。治疗措施错误的是

A、10％葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射

B、口服螺内酯

C、输白蛋白

D、控制体液入量

E、葡萄糖加胰岛素静滴

正确答案：B

9.可引起纵隔扑动的疾病为

A、自发性气胸

B、大量胸腔积液

C、张力性气胸

D、多根多处肋骨骨折

E、肺不张

正确答案：D

10.某女性患者自未停稳的汽车上跳下，跌倒，左季肋部腰受伤，有腹痛，急诊于某院，腹腔穿刺未抽得任何液体，收院观察，次日行走如常。第2天整理物品出院时突然晕倒，出现面色苍白，脉细速，试问其最可能的诊断是

A、脾破裂

B、左肾挫裂伤

C、宫外孕破裂

D、慢性阑尾炎急性发作

E、肠扭转肠绞窄

正确答案：A

11.有机磷中毒时特效解毒药的应用中正确的是

A、胆碱酯酶复活剂对慢性胆碱酯酶抑制的疗效好

B、氯磷定对敌百虫、敌敌畏中毒疗效好

C、应用原则是早期、小量、联合、重复用药

D、胆碱酯酶复活剂对解除毒蕈碱样作用较为明显

E、轻度有机磷杀虫药中毒可单独使用胆碱酯酶复活剂

正确答案：E

12.有关慢性支气管炎的诊断标准，咳嗽、咯痰，反复发作时间应为

A、每年发作至少3个月，持续5年以上

B、每年发作至少1个月，持续2年以上

C、每年发作至少2个月，持续3年以上

D、每年发作至少3个月，持续2年以上

E、每年发作至少6个月，持续5年以上

正确答案：D

13.以下何病以颈项强直为特征

A、痫证

B、痉证

C、厥证

D、中风

E、颤证

正确答案：B

14.大叶肺炎

A、脓臭痰

B、砖红色胶冻样痰

C、铁锈痰

D、粉红色泡沫样痰

E、绿色痰

正确答案：C

15.发现昏迷患者首选的处理措施是

A、应用呼吸兴奋药

B、注意通畅呼吸道

C、静脉注射50%葡萄糖(GS)20～40ml

D、应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生

E、使用抗生素预防吸入性肺炎

正确答案：B

16.男，26岁，自服苯巴比妥钠100片，神志障碍20小时。体查：深昏迷，呼吸不规则，血压11．5／7．0kPa(90／60mmHg)，双肺清晰，心率118次／分，律齐，无杂音。最重要的抢救措施是

A、导泻

B、洗胃

C、大量输液

D、血液透析

E、利尿

正确答案：D

17.对有呼吸和循环体征而无应答的患者，首先应采取的措施下列哪项正确

A、仰卧法

B、复苏后体位

C、头低足高位

D、俯卧法

E、半坐卧位

正确答案：B

18.针对ARDS的治疗，不包括

A、机械通气治疗

B、抗感染

C、合理补液

D、糖皮质激素

E、氧疗

正确答案：B

19.患者男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2～3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量

A、100J

B、200J

C、300J

D、150J

E、360J

正确答案：B

20.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是

A、腺体分泌亢进、运动神经兴奋

B、腺体分泌减退、平滑肌痉挛

C、运动神经兴奋、平滑肌痉挛

D、腺体分泌亢进、平滑肌痉挛

E、腺体分泌亢进、平滑肌松弛