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急诊预检分诊试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.急诊预检分诊中，对意识丧失患者进行初始评估时，首先应检查的生命体征是

A.呼吸频率

B.血压

C.心率

D.血氧饱和度

2.依据《急诊患者病情分级指导原则（试行）》，以下哪类患者应分诊为Ⅰ级（濒危患者）？

A.体温39.5℃伴咳嗽的儿童

B.胸痛2小时伴大汗、面色苍白的老年男性

C.右踝扭伤伴局部肿胀的青年

D.糖尿病患者餐后2小时血糖12mmol/L

3.分诊护士在评估呼吸困难患者时，最能提示病情危重的表现是

A.呼吸频率22次/分

B.能完整陈述病史

C.辅助呼吸肌参与呼吸

D.血氧饱和度95%

4.对主诉“腹痛3小时”的患者进行分诊时，需重点询问的内容不包括

A.腹痛性质（绞痛/钝痛）

B.末次月经时间（女性）

C.24小时内饮食情况

D.近期体重变化

5.以下哪项不属于急诊分诊的“五要素”？

A.主诉

B.现病史

C.既往史

D.社会支持系统

6.针对成人心跳呼吸骤停患者的分诊处理，正确的做法是

A.立即送入抢救室，启动心肺复苏

B.先完成分诊登记再转运

C.等待医生确认后再处理

D.优先处理其他有自主呼吸的患者

7.分诊护士发现患者双侧瞳孔不等大（左3mm，右5mm），对光反射迟钝，首先应考虑

A.青光眼

B.脑疝

C.虹膜睫状体炎

D.药物影响

8.儿童高热（体温40℃）伴抽搐，分诊级别应为

A.Ⅰ级（濒危）

B.Ⅱ级（危重）

C.Ⅲ级（急症）

D.Ⅳ级（非急症）

9.对主诉“头晕1天”的患者进行分诊时，需重点排除的急症是

A.良性位置性眩晕

B.高血压危象

C.梅尼埃病

D.焦虑症

10.依据“CRAMS评分”（循环、呼吸、腹部、运动、语言），评分≤8分提示

A.无需紧急处理

B.需立即抢救

C.可在30分钟内处理

D.适合门诊随访

11.分诊护士发现患者口腔内有大量血性分泌物，呼吸急促（30次/分），首先应采取的措施是

A.立即清理呼吸道

B.测量血压

C.询问病史

D.安排座位等待

12.老年患者主诉“胸痛10分钟”，分诊护士应首先

A.评估疼痛评分（NRS）

B.行12导联心电图检查

C.测量体温

D.记录既往史

13.以下哪类患者不属于“潜在危重症”范畴？

A.意识模糊伴血压80/50mmHg

B.呕血500ml后未再出血的患者

C.糖尿病酮症酸中毒（pH7.2）

D.哮喘发作时呼吸频率28次/分，能平卧

14.分诊过程中，对“三无人员”（无姓名、无家属、无费用）的处理原则是

A.拒绝接诊

B.优先保障医疗救治

C.等待联系家属后处理

D.仅做基础生命支持

15.分诊护士评估患者时，“警讯症状”不包括

A.突发剧烈头痛

B.无痛性肉眼血尿

C.意识状态改变

D.持续呕吐伴脱水

16.针对创伤患者的分诊，“黄金1小时”强调的是

A.受伤后1小时内到达医院

B.到达医院后1小时内完成手术

C.从受伤到开始有效救治的时间

D.影像学检查在1小时内完成

17.分诊护士发现患者皮肤湿冷、面色苍白、脉搏细速（120次/分），最可能的原因是

A.甲状腺功能亢进

B.感染性休克早期

C.低血糖反应

D.癔症发作

18.对主诉“呼吸困难30分钟”的哮喘患者，分诊时判断病情危重的关键指标是

A.能说短语（如“我…喘…不上气”）

B.血氧饱和度90%

C.呼吸频率24次/分

D.双肺可闻及广泛哮鸣音

19.分诊护士在评估腹痛患者时，“腹膜刺激征”不包括

A.腹肌紧张

B.压痛

C.反跳痛

D.腹胀

20.针对急性中毒患者的分诊，首要措施是

A.立即催吐

B.明确中毒物质

C.测量生命体征

D.建立静脉通道

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.急诊预检分诊的核心原则包括

A.生命优先

B.快速评估

C.动态观察

D.患者自主选择

2.以下哪些表现提示患者可能存在低血容量性休克？

A.血压90/60mmHg

B.尿量减少（0.5ml/kg/h）

C.中心静脉压（CVP）5cmH?O

D.心率