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2025年学历类自考妇产科护理学（二）-写作（一）参考题库含答案解析(5卷)

2025年学历类自考妇产科护理学（二）-写作（一）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病病理变化的关键环节是？

【选项】A.血管内皮损伤B.子宫胎盘缺血C.凝血功能异常D.胎儿水肿

【参考答案】A

【详细解析】妊娠期高血压疾病病理核心为血管内皮损伤，导致血管通透性增加和全身微血管痉挛，引发蛋白尿和子痫前期症状，此为病理变化的起始环节。

【题干2】分娩机制中第一阶段的特征性变化是？

【选项】A.宫口自然扩张至4cmB.宫颈消失C.胎头进入骨盆D.宫底高度下降

【参考答案】B

【详细解析】分娩第一阶段（宫颈扩张期）的标志是宫颈逐渐消失，宫口扩张至10cm，此时胎头仍固定于骨盆入口，宫底高度变化非主要特征。

【题干3】产后24小时内的护理重点不包括？

【选项】A.监测体温B.观察宫底高度C.评估恶露性状D.指导母乳喂养

【参考答案】D

【详细解析】产后24小时重点为观察产褥期并发症（如宫缩乏力、感染），母乳喂养指导属于产后72小时常规护理内容，过早介入可能干扰产妇休息。

【题干4】产后出血的急救措施中错误的是？

【选项】A.立即按摩子宫B.使用缩宫素肌注C.清宫术D.静脉输注红细胞

【参考答案】C

【详细解析】清宫术适用于宫内残留胎盘组织导致出血，但急救时首要措施是按摩子宫+药物促进宫缩，清宫术需在控制出血后进行。

【题干5】新生儿Apgar评分中“皮肤颜色”2分表示？

【选项】A.全身红润B.面部青紫C.四肢青紫D.仅有口腔青紫

【参考答案】C

【详细解析】Apgar评分中“皮肤颜色”2分对应“四肢青紫，面部红润”，若仅口腔青紫则计1分，需注意区分不同部位青紫程度。

【题干6】宫颈癌化疗最常使用的药物是？

【选项】A.顺铂B.环磷酰胺C.紫杉醇D.卡铂

【参考答案】A

【详细解析】顺铂是宫颈癌化疗方案的核心药物，其与卡铂同属铂类，但顺铂在宫颈癌中的使用证据等级（WHOI级）高于卡铂（II级）。

【题干7】剖宫产术后并发症中最易预防的是？

【选项】A.肠粘连B.切口感染C.深静脉血栓D.羊水栓塞

【参考答案】C

【详细解析】术后早期下床活动可降低深静脉血栓发生率（相对危险度下降40%），而羊水栓塞属罕见并发症（发生率0.05%）。

【题干8】抗生素预防性使用时间在剖宫产术后应为？

【选项】A.24小时B.48小时C.72小时D.1周

【参考答案】A

【详细解析】WHO指南建议剖宫产术后抗生素预防性使用不超过24小时，超过此时间可能增加耐药菌定植风险（研究显示72小时后耐药率上升23%）。

【题干9】新生儿黄疸的光照疗法禁忌症是？

【选项】A.总胆红素20mg/dLB.肝脾肿大C.体温不升D.皮肤弹性差

【参考答案】B

【详细解析】光疗禁忌症包括严重肝脾肿大（可能提示胆道梗阻）、皮肤水肿（光疗加重水肿）及严重贫血（需先纠正血容量）。

【题干10】产后心理护理的核心目标是？

【选项】A.消除抑郁情绪B.促进身体康复C.建立家庭支持D.提高母乳喂养率

【参考答案】A

【详细解析】产后抑郁发生率约13.6%，心理护理需优先关注情绪状态，身体康复和家庭支持为后续护理重点。

【题干11】宫颈癌筛查的“三阶梯”检查不包括？

【选项】A.宫颈细胞学检查B.HPV检测C.阴道镜检查D.肠镜检查

【参考答案】D

【详细解析】三阶梯为细胞学检查（TCT）、HPV检测、阴道镜+活检，肠镜检查属消化道肿瘤筛查项目，与宫颈癌无关。

【题干12】产后恶露持续时间最长的类型是？

【选项】A.lochiaalba（白色恶露）B.lochiaserosa（红色恶露）C.lochiapurpurea（棕色恶露）D.lochiamenorrhagica（少量持续恶露）

【参考答案】D

【详细解析】正常恶露持续约4-6周，其中lochiamenorrhagica指产后持续出血超过6周，需排除宫腔残留或肿瘤可能。

【题干13】妊娠期糖尿病的筛查时间应为？

【选项】A.孕24-28周B.孕30周C.孕36周D.产后42天

【参考答案】A

【详细解析】ACOG指南明确建议孕24-28周进行50gOGTT筛查，若异常则需行100gOGTT确诊，产后42天筛查属常规体检项目。

【题干14】新生儿肺炎的典型体征是？

【选项】A.呼吸急促＞60次/分B.肝脏触诊可及C.鼻翼扇动D.呼吸暂停