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55例肝硬化合并上消化道出血的综合护理探讨

【摘要】目的探讨肝硬化合并上消化道出血的综合护理措施。方法采用随机数字表法将110例肝硬化合并上消化道出血的患者等分为两组，对照组给予常规护理干预措施，观察组在对照组基础上采取综合护理干预措施，比较两组患者的护理效果和护理满意度。结果观察组抢救成功率、药物依从率、止血成功率和出血次数明显优于对照组，P0。05；观察组护理满意优良率90。91%明显优于对照组74、55%，P0。05。结论综合护理干预措施能够提高肝硬化合并上消化道出血抢救率、药物依从率和止血成功率，降低出血次数和提高护理满意度，在改善预后和医患关系方面具有非常重要的意义。

【关键词】肝硬化；上消化道出血；护理措施

肝硬化合并上消化道出血是由曲张的食管下段和胃底静脉破裂引起的严重致死性并发症，具有发病迅速、病情凶险和高死亡率等特点，严重者可诱发肝肾综合征或原发性腹膜炎等危重疾病[1]。笔者采取综合护理干预肝硬化合并上消化道出血患者疗效确切，现报道如下。

1、2护理方法所有患者入院后，立即完善相关检查，系统评估入院病情，立即实施抢救。对照组给予常规护理干预措施，动态观察和详细记录生命体征变化等。观察组在对照组基础上采取综合护理干预措施，包括心理护理、饮食护理、皮肤护理、压迫止血护理等综合护理干预措施。

1、3观察指标[3]观察两组患者抢救成功、药物依从性、止血成功、出血次数和护理满意度等。抢救成功病例为抢救后1月末生存患者。止血标准为大便黄色、大便隐血转阴，且生命体征平稳，肠鸣音正常。药物依从性为1月内患者能够完全服从并配合医疗和护理干预的患者。止血成功为3d内没有活动性出血的生存患者。出血次数为抢救后1月内出血次数。护理满意度问卷调查内容包括入院宣教、相关检查、合理饮食、知情同意书、落实医嘱、三级护理、出院评价、出院指导、皮肤护理和呕血护理等，每项10分，满分100分，得分90分为优；80分