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2025年学历类自考外科护理学（二）-美学参考题库含答案解析(5卷)

2025年学历类自考外科护理学（二）-美学参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】术后体象恢复的关键时间阶段是？

【选项】A.术后3天B.术后1个月C.术后6-8周D.术后半年

【参考答案】C

【详细解析】术后6-8周是瘢痕形成和皮肤功能恢复的关键窗口期，此时体象管理干预效果最佳。过早（如3天）可能因伤口未愈合而引发感染，过晚（如半年）则瘢痕已稳定，难以逆转。

【题干2】评估皮肤完整性的国际标准工具是？

【选项】A.NPUAP分期系统B.Skindex量表C.VAS疼痛评分D.Braden压疮量表

【参考答案】A

【详细解析】NPUAP分期系统（NationalPressureUlcerAdvisoryPanel）是皮肤完整性评估的权威标准，明确区分I至IV期压疮及深部组织损伤。其他选项分别针对疼痛、压疮风险等特定问题。

【题干3】术后疼痛评估中，护士应优先关注患者的主观表述方式？

【选项】A.观察面部表情B.记录疼痛部位C.询问疼痛性质D.使用数字评分法

【参考答案】C

【详细解析】疼痛评估需结合主观（如“疼痛程度”）和客观指标，但患者对疼痛性质的描述（如锐痛、钝痛）能帮助判断病因（如神经损伤或炎症）。数字评分法（VAS）是量化工具，非优先表述方式。

【题干4】瘢痕护理的最佳干预时间是？

【选项】A.术后24小时内B.术后3-6个月C.术后1年D.无需干预

【参考答案】B

【详细解析】瘢痕的黄金修复期在术后3-6个月，此阶段胶原重塑活跃，压力疗法和硅胶贴效果显著。术后24小时可能因创面愈合而影响操作，1年后瘢痕已稳定，干预效果有限。

【题干5】患者轴线翻身时，错误的做法是？

【选项】A.保持头足轴向移动B.翻身角度不超过45度C.翻身前放松肌肉D.翻身后立即评估皮肤

【参考答案】B

【详细解析】轴线翻身需保持躯干整体移动，角度过大（45度）易导致脊柱扭转，增加神经损伤风险。45度以下的小角度翻身可减少剪切力，符合压疮预防原则。

【题干6】术后早期肠内营养的启动时间是？

【选项】A.禁食后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.病情稳定后

【参考答案】A

【详细解析】肠内营养应尽早启动（禁食后6小时），以维持肠道屏障功能，降低肠源性感染风险。术后24小时延迟可能引发肠麻痹，48小时以上可能需改用肠外营养。

【题干7】处理皮肤破损时，优先采取的护理措施是？

【选项】A.外涂抗生素软膏B.局部封闭包扎C.清洁消毒D.立即缝合

【参考答案】C

【详细解析】皮肤破损需先彻底清洁消毒（如生理盐水冲洗），再根据感染风险选择包扎或缝合。直接外涂抗生素可能掩盖感染症状，缝合需在无污染条件下进行。

【题干8】术后疼痛评估工具中，最常用于儿童患者的是？

【选项】A.指数评分法B.视觉模拟量表C.面部表情量表D.数字评分法

【参考答案】C

【详细解析】儿童因语言表达能力不足，常用面部表情量表（0-10分对应不同表情）进行疼痛评估，准确性优于数字评分法。视觉模拟量表（VAS）适用于成人，指数评分法多用于特殊人群。

【题干9】长期卧床患者体位摆放应避免？

【选项】A.每日2小时轴线翻身B.骨突处垫软枕C.下肢保持30度屈曲D.晨起后协助坐起

【参考答案】C

【详细解析】下肢长期屈曲（30度）会增加髋关节脱位风险，尤其是老年或骨质疏松患者。轴线翻身可预防压疮，软枕垫于骶尾部和足跟符合体位减压原则。晨起坐起需循序渐进，避免体位性低血压。

【题干10】瘢痕护理中，硅胶贴的正确使用方法是？

【选项】A.24小时持续贴敷B.每日3次，每次2小时C.洗澡后立即更换D.与压力疗法同时进行

【参考答案】D

【详细解析】硅胶贴需配合压力疗法（如弹性绷带）使用，每日贴敷时间不超过12小时，洗澡后更换可维持粘性。24小时持续贴敷可能影响局部血液循环，每日3次易导致皮肤刺激。

【题干11】皮肤完整性评估时，需重点观察的指标是？

【选项】A.皮肤颜色与温度B.破损范围与深度C.疼痛程度D.患者主观感受

【参考答案】A

【详细解析】皮肤颜色异常（苍白、发绀）和温度变化（冰冷、潮红）是早期压疮或血液循环障碍的预警信号。破损范围和深度需结合NPUAP分期系统判断，疼痛程度属主观指标。

【题干12】术后疼痛评估的最低频率是？

【选项】A.每小时一次B.每2小时一次C.每日