师范大学专利申请登记表.xlsxVIP

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师范大学专利申请登记表

填表日期:年月日

登记类型 □委托代理机构/自行申请□优先审查申请□专利预审申请

专利名称 专利类型 □发明□实用新型□外观设计

第一申请人 西北师范大学 其他申请人 需提供合作开发合同(协议)

第一发明(设计)人 第一发明(设计)人姓名 其他发明人

身份类型 第一发明(设计)人类型教师/博士/硕士/本科生 指导教师及

手机号 第一发明(设计)人为我校在读学生时填写

联系电话 第一发明(设计)人手机号 学院 第一发明(设计)人所在学院

否财政资助

科研项目形成 □是□否 项目类型

项目名称

项目编号

是否委托

专利代理机构 □是□否 机构名称

联系电话

承诺:本表填写内容准确真实,发明(设计)人均为对发明创造的实质性特点作出突出贡献的人,且专利申请的发明创造内容不存在复制、编造、伪造、利用计算机技术随机生成等违反诚实信用原则的情形。如有弄虚作假或违法违规行为,愿意承担相应责任。

全体发明(设计)人签字:

指导教师意见:

第一发明人(设计人)为我校在职教师,可不填写

指导教师签字:

学院(部门)意见:

情况属实,同意申请。

单位(盖章)

注:

1.此表打印一页;

2.申请学校用印时,需将该表签字盖章后的纸质版送至行政2号楼301室办理用章审批,同时将登记表与汇总表电子版发送至。

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