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《中医诊断学》试题及答案(5)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于中医诊断的基本原则（）

A.整体审察

B.司外揣内

C.四诊合参

D.病证结合

E.见微知著

答案：E

解析：中医诊断的基本原则包括整体审察、司外揣内、四诊合参、病证结合。见微知著是中医诊断的思维方法，并非基本原则，所以选E。

2.患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是（）

A.实热证

B.虚热证

C.戴阳证

D.真寒假热证

E.真热假寒证

答案：C

解析：戴阳证是指久病重病患者，面色苍白，但时而泛红如妆、游移不定。真寒假热证虽然也有假热表现，但面色多是浮红娇嫩，而非如妆之态。实热证、虚热证均无此特殊面色表现，真热假寒证主要表现为内有真热而外见假寒之象。所以选C。

3.下列哪项是弦脉的主病（）

A.失血伤阴

B.气滞血瘀

C.惊恐疼痛

D.湿证疼痛

E.肝郁痰饮

答案：E

解析：弦脉主病为肝胆病、疼痛、痰饮等。肝郁可导致气机不畅，出现弦脉；痰饮内停也可影响气血运行，使脉象弦。失血伤阴多表现为细脉；气滞血瘀多为涩脉；惊恐疼痛可见动脉；湿证疼痛多为濡脉或缓脉。所以选E。

4.患者精神不振，思维迟钝，少气懒言，肌肉松软，动作迟缓，属于（）

A.得神

B.少神

C.失神

D.假神

E.神乱

答案：B

解析：少神表现为精神不振，思维迟钝，少气懒言，肌肉松软，动作迟缓等。得神表现为神志清楚，目光明亮，面色荣润等；失神表现为神志昏迷，或言语失伦，或循衣摸床等；假神是久病、重病患者，突然出现某些症状暂时“好转”的虚假表现；神乱主要表现为焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆等。所以选B。

5.下列哪项不是八纲辨证的内容（）

A.表里

B.寒热

C.虚实

D.气血

E.阴阳

答案：D

解析：八纲辨证的内容包括表里、寒热、虚实、阴阳。气血辨证不属于八纲辨证范畴。所以选D。

6.舌绛少苔或无苔，多见于（）

A.实热证

B.虚热证

C.湿热证

D.血瘀证

E.痰浊证

答案：B

解析：舌绛少苔或无苔，多为阴虚火旺之象，属于虚热证。实热证多表现为舌红苔黄厚；湿热证舌苔多黄腻；血瘀证舌多有瘀斑瘀点；痰浊证舌苔多腻。所以选B。

7.患者发热，恶风，汗出，脉浮缓，其证型是（）

A.表寒证

B.表热证

C.表虚证

D.表实证

E.半表半里证

答案：C

解析：表虚证以发热、恶风、汗出、脉浮缓为主要表现。表寒证多表现为恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧；表热证多表现为发热重、恶寒轻、有汗、脉浮数；表实证多为无汗，脉浮紧；半表半里证表现为寒热往来等。所以选C。

8.下列哪项不属于实证的临床表现（）

A.疼痛剧烈

B.神昏谵语

C.五心烦热

D.腹胀满不减

E.大便秘结

答案：C

解析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。五心烦热是阴虚内热的表现，属于虚证。疼痛剧烈、神昏谵语、腹胀满不减、大便秘结等多为实证表现。所以选C。

9.患者咳嗽，咯痰清稀色白，伴恶寒发热，无汗，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮紧，其证型是（）

A.风寒犯肺证

B.风热犯肺证

C.燥邪犯肺证

D.痰湿阻肺证

E.肺热炽盛证

答案：A

解析：风寒犯肺证以咳嗽、咯痰清稀色白，伴恶寒发热、无汗、头身疼痛、舌苔薄白、脉浮紧等表寒证为主要表现。风热犯肺证多有发热重、咳痰黄稠等表现；燥邪犯肺证多有干咳无痰或痰少而黏、口鼻干燥等表现；痰湿阻肺证以咳嗽痰多、质黏色白易咯等为主要表现；肺热炽盛证以发热、咳嗽、气喘、口渴等实热症状为主。所以选A。

10.下列哪项是心阴虚证与心血虚证的共有症状（）

A.失眠多梦

B.潮热盗汗

C.口燥咽干

D.面色无华

E.唇舌色淡

答案：A

解析：心阴虚证和心血虚证均有心失所养的表现，都可见失眠多梦。潮热盗汗、口燥咽干是心阴虚证的表现；面色无华、唇舌色淡是心血虚证的表现。所以选A。

11.患者腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，其证型是（）

A.肾阴虚证

B.肾阳虚证

C.肾精不足证

D.肾气不固证

E.肾不纳气证

答案：A

解析：肾阴虚证以腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数等阴虚内热表现为主要特征。肾阳虚证多有畏寒肢冷、面色?白等表现；肾精不足证多有小儿生长发育迟缓、成人早衰等表现；肾气不固证多有尿频、遗尿、滑精等表现；肾不纳气证多有久病咳喘、呼多吸少等表现。所以选A。

12.下列哪项不属于湿邪的致病特点（）

A.湿性重浊

B.湿性黏滞

C.湿为阴邪

D.湿性趋下

E.