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2024年11月妇产科模拟考试题+答案
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.题目：女性,60岁。绝经7年,顽固外阴痒2年,应用中草药汤熏洗后,效果一般:查体:大、小阴唇均萎缩,大阴唇表面局部呈苔藓样变并局部破溃。下一步需要检查的是
选项A:阴道分泌物检查
选项B:破溃处分泌物细菌培养
选项C:外阴染色+活检
选项D:氟轻松软膏治疗性诊断
选项E:破溃处刮片镜检
参考答案：C
详解：外阴苔藓样变且有破溃，为明确诊断需进行外阴染色+活检，以排除外阴恶性病变等情况。氟轻松软膏治疗性诊断不能明确病因；破溃处分泌物细菌培养主要针对感染因素，不能全面评估；阴道分泌物检查与外阴病变关系不大；破溃处刮片镜检不如活检准确全面。
2.题目：妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm。本病例最恰当的处理是
选项A:静脉滴注缩宫素
选项B:人工破膜减张后,观察
选项C:输液、输血、尽快剖宫产
选项D:人工破膜后头皮钳牵引
选项E:人工破膜后静脉滴注缩宫素
参考答案：B
3.题目：为明确诊断应进一步进行的检查是
选项A:核酸检测,应用PCR技术检测
选项B:直接免疫荧光染色法
选项C:宫颈涂片
选项D:宫颈分泌物培养
选项E:白带常规
参考答案：D
4.题目：。:女性,26岁,哺乳2年。外阴灼热感、瘙痒3天。查体:阴道黏膜充血,分泌物较少,呈水样,无异味,阴道分泌物检查未见明显细菌。1324-该患者最可能的诊断是
选项A:萎缩性阴道炎
选项B:宫颈上皮内瘤变
选项C:假丝酵母菌性阴道病
选项D:滴虫性阴道炎
选项E:细菌性阴道病
参考答案：A
详解：该患者为哺乳2年的女性，出现外阴灼热感、瘙痒，阴道黏膜充血，分泌物水样无异味，阴道分泌物检查未见明显细菌，符合萎缩性阴道炎表现。萎缩性阴道炎常见于绝经后女性或哺乳期等雌激素水平低的情况，主要症状为外阴灼热不适、瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，感染严重时呈脓血性白带。宫颈上皮内瘤变主要通过宫颈细胞学及HPV检查诊断，题干未提示相关信息；假丝酵母菌性阴道病分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样；滴虫性阴道炎分泌物为黄绿色、泡沫样、有臭味；细菌性阴道病分泌物为灰白色，均匀一致，有鱼腥臭味。
5.题目：完全性葡萄胎临床表现不包括
选项A:卵巢黄素化囊肿,常为双侧性
选项B:可出现甲亢表现,如心动过速、皮肤潮湿和震颤,突眼较多见
选项C:妊娠期高血压疾病征象,出现时间较正常妊娠早
选项D:黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2~4个月自行消退
选项E:可在20周出现高血压、蛋白尿和水肿,且症状严重,易发展为子痫前期
参考答案：B
详解：完全性葡萄胎患者可出现甲亢表现，如心动过速、皮肤潮湿和震颤，但突眼少见。选项A卵巢黄素化囊肿常为双侧性是完全性葡萄胎的临床表现之一；选项B黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退也正确；选项C妊娠期高血压疾病征象出现时间较正常妊娠早，选项D可在20周出现高血压、蛋白尿和水肿且症状严重易发展为子痫前期均为其临床表现。
6.题目：关于胎盘早期剥离,不正确的是
选项A:血性羊水
选项B:病理变化是底蜕膜的出血
选项C:出现胎儿窘迫
选项D:病情越重,外出血越多
选项E:出现胎死宫内
参考答案：D
详解：胎盘早期剥离时，内出血为主时，外出血可能不多，但病情却很严重。病理变化是底蜕膜的出血；可出现血性羊水；因胎盘早剥影响胎盘与胎儿间血液循环，可出现胎儿窘迫甚至胎死宫内。
7.题目：阴道后壁膨出的病因不正确的是
选项A:分娩损伤泌尿生殖膈
选项B:分娩损伤膀胱宫颈筋膜
选项C:分娩损伤耻尾肌
选项D:长期便秘
选项E:分娩损伤阴道筋膜
参考答案：B
详解：阴道后壁膨出主要病因是分娩损伤，包括耻尾肌、泌尿生殖膈、阴道筋膜等，长期便秘可增加腹压促使其发生。而分娩损伤膀胱宫颈筋膜主要导致膀胱膨出，不是阴道后壁膨出的直接病因。
8.题目：中等大,实性,回声较均质,可能的诊断是
选项A:卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤
选项B:库肯勃瘤
选项C:卵巢浆液性囊腺瘤
选项D:卵巢畸胎瘤
选项E:卵巢黏液性囊腺瘤
参考答案：A
详解：卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤多表现为实性肿块，中等大，回声较均质。卵巢畸胎瘤内部回声多样，可含有脂肪、毛发等组织成分，表现复杂；卵巢浆液性囊腺瘤多为囊性，有分隔；卵巢黏液性囊腺瘤多为多房囊性；库肯勃瘤多为双侧性，形态不规则，内部回声不均匀。
9.题目：关于月经的叙述,正确的是
选项A:正常月经失血量不少于80ml
选项B:月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短
选项C:有排卵才有月经
选项D:排卵发生在月经来潮后第14天
选项E:月经血是凝固的,常伴有
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