2025执业医师考试综合考试试卷含答案.docxVIP

2025执业医师考试综合考试试卷含答案

一、选择题（每题2分，共100题）

1.下列哪项是慢性肾小球肾炎的主要临床表现？

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.水肿

答案：A

解析：慢性肾小球肾炎的主要临床表现是蛋白尿，同时伴有血尿、水肿和高血压。

2.下列哪种药物不属于抗高血压药物？

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.洛汀新

D.阿司匹林

答案：D

解析：阿司匹林为抗血小板药物，不属于抗高血压药物。

3.下列哪项检查对诊断急性胰腺炎具有较高的特异性？

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.腹部B超

D.腹部CT

答案：A

解析：血淀粉酶对诊断急性胰腺炎具有较高的特异性。

4.下列哪种疾病最易引起肝性脑病？

A.肝硬化

B.肝炎

C.肝癌

D.肝脓肿

答案：A

解析：肝硬化是最易引起肝性脑病的疾病。

5.下列哪项是系统性红斑狼疮的典型临床表现？

A.关节痛

B.面部蝶形红斑

C.肺间质病变

D.肾炎

答案：B

解析：面部蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型临床表现。

6.下列哪种药物属于抗抑郁药？

A.氟西汀

B.利培酮

C.氯硝西泮

D.奥氮平

答案：A

解析：氟西汀属于抗抑郁药。

7.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病的典型临床表现？

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气促

D.胸痛

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病的典型临床表现是气促。

8.下列哪种疾病可导致甲状腺功能减退？

A.甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.甲状腺肿

D.甲状腺功能亢进

答案：A

解析：甲状腺炎可导致甲状腺功能减退。

9.下列哪种检查对诊断糖尿病最有价值？

A.空腹血糖

B.餐后血糖

C.糖化血红蛋白

D.胰岛素释放试验

答案：C

解析：糖化血红蛋白对诊断糖尿病最有价值。

10.下列哪种药物属于抗生素？

A.青霉素

B.链霉素

C.氯霉素

D.红霉素

答案：A

解析：青霉素属于抗生素。

（以下题目略）

91.下列哪种疾病可导致慢性肾衰竭？

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.肾结石

答案：A

解析：慢性肾小球肾炎可导致慢性肾衰竭。

92.下列哪种药物属于抗病毒药物？

A.利巴韦林

B.阿昔洛韦

C.更昔洛韦

D.拉米夫定

答案：B

解析：阿昔洛韦属于抗病毒药物。

93.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿性关节炎

D.骨性关节炎

答案：B

解析：系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病。

94.下列哪种检查对诊断甲状腺功能亢进最有价值？

A.甲状腺功能测定

B.甲状腺B超

C.甲状腺核素扫描

D.甲状腺细针穿刺活检

答案：A

解析：甲状腺功能测定对诊断甲状腺功能亢进最有价值。

95.下列哪种疾病可导致慢性心力衰竭？

A.高血压

B.冠心病

C.心肌炎

D.心律失常

答案：A

解析：高血压可导致慢性心力衰竭。

（以下题目略）

100.下列哪种疾病属于遗传性疾病？

A.地中海贫血

B.白化病

C.先天性心脏病

D.唐氏综合症

答案：A

解析：地中海贫血属于遗传性疾病。

二、简答题（每题10分，共30分）

1.简述慢性肾小球肾炎的诊断要点。

答案要点：①病史：病程超过3个月；②临床表现：蛋白尿、血尿、水肿、高血压；③实验室检查：血肌酐、尿素氮升高，尿蛋白阳性，血尿；④影像学检查：肾脏B超、肾脏CT等。

2.简述糖尿病的药物治疗。

答案要点：①口服降糖药：磺脲类、噻唑烷二酮类、α葡萄糖苷酶抑制剂等；②胰岛素治疗：适用于1型糖尿病、2型糖尿病严重并发症等；③其他药物：GLP1受体激动剂、SGLT2抑制剂等。

3.简述慢性阻塞性肺疾病的预防和治疗。

答案要点：①预防：戒烟、避免接触有害气体、加强体育锻炼等；②治疗：药物治疗（支气管扩张剂、糖皮质激素等）、康复治疗、氧疗等。

三、案例分析题（每题20分，共30分）

1.患者男性，50岁，因“反复头晕、乏力1年”就诊。患者1年前开始出现头晕、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：血压150/100mmHg，面色苍白，睑结膜苍白。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞5.2×10^9/L，血小板120×10^9/L。请给出初步诊断及治疗建议。

答案要点：初步诊断：缺铁性贫血。治疗建议：①补充铁剂；②改善饮食结构，增加富含铁的食物摄入；③治疗原发病，如胃肠道疾病等。

2.患者女性，28岁，因“间断发热、皮疹1个月”就诊。患者1个月前无明显诱因出现发热，最高体温39℃，伴有皮疹。查体：面部蝶形红斑，四肢关节肿胀。实验室检查：抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。请给出初步诊断及治疗