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《内科学》试题a卷试卷及答案2025年通用版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种疾病最常引起继发性高血压？

A.肾脏实质性病变

B.嗜铬细胞瘤

C.甲状腺功能亢进

D.慢性肾衰竭

2.心脏骤停最有效的抢救措施是？

A.电除颤

B.口对口人工呼吸

C.胸外按压

D.静脉注射肾上腺素

3.诊断糖尿病最可靠的指标是？

A.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

B.空腹血糖

C.随机血糖

D.血糖化血红蛋白（HbA1c）

4.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.氨苯蝶啶

D.氯沙坦

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的病理改变是？

A.肺泡壁增厚

B.气道炎症

C.肺气肿

D.肺纤维化

6.下列哪种疾病属于自身免疫性肝病？

A.脂肪肝

B.病毒性肝炎

C.硬化性胆管炎

D.自身免疫性肝炎

7.急性心肌梗死最早出现的血清酶学指标是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.肌红蛋白（Myo）

8.下列哪种药物属于M胆碱受体拮抗剂？

A.阿托品

B.东莨菪碱

C.普萘洛尔

D.美金刚

9.治疗幽门螺杆菌感染的首选方案是？

A.阿莫西林+克拉霉素

B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

C.甲硝唑+左氧氟沙星

D.枸橼酸铋钾

10.下列哪种疾病属于心力衰竭的病因？

A.高血压

B.冠心病

C.甲状腺功能亢进

D.以上都是

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.高血压的危险因素包括？

A.高盐饮食

B.缺乏运动

C.遗传因素

D.吸烟

2.心脏骤停的病因包括？

A.心脏病变

B.电解质紊乱

C.药物中毒

D.意外事件

3.糖尿病的并发症包括？

A.微血管病变

B.大血管病变

C.神经病变

D.足病

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗方法包括？

A.糖皮质激素

B.β受体激动剂

C.抗生素

D.戒烟

5.肝炎的传播途径包括？

A.血液传播

B.消化道传播

C.性传播

D.接触传播

6.急性心肌梗死的治疗措施包括？

A.再灌注治疗

B.抗血小板治疗

C.稳定斑块治疗

D.心脏移植

7.药物治疗的禁忌证包括？

A.过敏史

B.肝肾功能不全

C.孕期

D.合并其他疾病

8.消化性溃疡的病因包括？

A.幽门螺杆菌感染

B.非甾体抗炎药（NSAIDs）

C.胃酸分泌过多

D.应激

9.肾衰竭的透析方法包括？

A.血液透析

B.腹膜透析

C.非透析治疗

D.肾移植

10.心力衰竭的药物治疗包括？

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.β受体阻滞剂

D.地高辛

三、判断题（每题2分，共20分）

1.高血压是一种慢性疾病，需要长期管理。（√）

2.心脏骤停后4分钟内进行心肺复苏，生存率较高。（√）

3.糖尿病可以通过饮食和运动完全治愈。（×）

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种不可逆的疾病。（√）

5.肝炎病毒感染后一定会发展成肝硬化。（×）

6.急性心肌梗死患者应立即进行溶栓治疗。（×）

7.药物治疗时，剂量越大效果越好。（×）

8.消化性溃疡患者应避免饮酒和吸烟。（√）

9.肾衰竭患者只能通过透析治疗来维持生命。（×）

10.心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入。（√）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述高血压的诊断标准。

答：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。

2.简述急性心肌梗死的治疗原则。

答：尽快恢复心肌血流，抗血小板治疗，稳定斑块。

3.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施。

答：戒烟，避免空气污染，增强体质。

4.简述糖尿病的并发症有哪些。

答：心血管病变，肾病，神经病变，足病。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.如何评估高血压患者的风险？

答：根据年龄、性别、血压水平、合并症等因素综合评估。

2.心脏骤停的现场急救措施有哪些？

答：胸外按压、人工呼吸、使用AED。

3.糖尿病的综合