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静脉输液案例试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现输液器墨菲滴管内液面过低，正确的处理方法是（）

A.立即更换输液器

B.取下输液瓶，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面升至所需高度后，再挂回输液架上

C.挤压墨菲滴管

D.打开调节器，使液体快速流下，待墨菲滴管内液面升至所需高度后，再关紧调节器

答案：B。解析：当墨菲滴管内液面过低时，取下输液瓶，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面升至所需高度后，再挂回输液架上，可有效解决液面过低问题。A选项立即更换输液器过于浪费且无必要；C选项挤压墨菲滴管可能导致液体流速异常及产生气泡；D选项打开调节器使液体快速流下可能引起患者不适甚至输液反应。

2.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.滴管或滴管以下导管有漏气

D.患者肢体位置不当

答案：C。解析：茂菲滴管内液面自行下降，多是由于滴管或滴管以下导管有漏气，导致空气进入，使液面下降。A选项输液瓶挂得太高主要影响输液压力和速度；B选项输液速度过快不会导致液面自行下降；D选项患者肢体位置不当可能影响输液通畅，但一般不会使液面自行下降。

3.患者输液过程中感觉胸闷、气促，护士检查发现患者心率加快，听诊肺部有湿啰音，考虑患者可能出现了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：C。解析：循环负荷过重即急性肺水肿，患者会出现胸闷、气促、心率加快、肺部湿啰音等表现。A选项发热反应主要表现为发冷、寒战和发热；B选项过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；D选项空气栓塞会有胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀。

4.为患者进行静脉输液时，护士在排气过程中，不慎将少量空气注入静脉，此时护士应采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.让患者左侧卧位并头低脚高

C.让患者右侧卧位并头低脚高

D.让患者平卧位

答案：B。解析：少量空气进入静脉时，让患者左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。A选项可后续通知医生，但不是首要措施；C选项右侧卧位并头低脚高不利于空气排出；D选项平卧位不能有效避免空气阻塞肺动脉入口。

5.静脉输液时，为了预防静脉炎的发生，下列措施不正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.有计划地更换输液部位

C.输入刺激性强的药物时应充分稀释

D.输液速度宜快

答案：D。解析：输液速度过快会增加对血管的刺激，易引发静脉炎。A选项严格执行无菌操作可防止感染，减少静脉炎发生；B选项有计划地更换输液部位可避免同一部位长期受刺激；C选项输入刺激性强的药物时充分稀释可降低药物对血管的刺激。

6.患者在输液过程中出现局部肿胀、疼痛，回抽无回血，可能的原因是（）

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头滑出血管外

C.针头阻塞

D.压力过低

答案：B。解析：针头滑出血管外时，液体注入皮下组织，会出现局部肿胀、疼痛，且回抽无回血。A选项针头斜面紧贴血管壁会导致液体滴入不畅或不滴，但局部无肿胀；C选项针头阻塞时，挤压近针头端输液管有阻力，无回血；D选项压力过低主要影响输液速度，一般不会出现局部肿胀和无回血。

7.某患者需输入1000ml液体，计划4小时输完，所用输液器的点滴系数为15，则每分钟滴数应为（）

A.30滴

B.40滴

C.50滴

D.60滴

答案：C。解析：根据公式：每分钟滴数=液体总量（ml）×点滴系数÷输液时间（分钟），1000×15÷（4×60）≈50滴。

8.护士在为患者进行静脉输液前，选择血管时应遵循的原则是（）

A.先近心端，后远心端

B.先粗大，后细小

C.先上肢，后下肢

D.先易后难

答案：D。解析：选择血管时应遵循先易后难的原则，从远心端到近心端，先细小后粗大，优先选择上肢血管。A选项应先远心端后近心端；B选项应先细小后粗大；C选项虽然上肢血管优先，但不是主要原则。

9.静脉输液过程中，发现液体不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，可能的原因是（）

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头滑出血管外

C.针头阻塞

D.压力过低

答案：C。解析：针头阻塞时，挤压输液管有阻力，松手后无回血。A选项针头斜面紧贴血管壁时，液体滴入不畅或不滴，但挤压输液管无阻力，有回血；B选项针头滑出血管外会有局部肿胀；D选项压力过低主要影响输液速度，不会出现挤压有阻力无回血的情况。

10.患者在输液过程中突然出现呼吸困难、发