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爱心人寿[2025]医疗保险028号

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爱心人寿保险股份有限公司

爱心人寿齿多多种植牙医疗保险条款

阅读指引

条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读条款。

本阅读指引有助于您理解条款，对本合同内容的解释以条款为准。

您拥有的重要权益

保障责任①种植牙医疗保险金②种植牙失败保险金

医院范围须为我们的指定医疗机构

保险期间本产品为不保证续保产品，保险期间为1年

示例：甲先生，45岁，为自己投保了《爱心人寿齿多多种植牙医疗保险》乐享计划，一次

性交清保险费7,980元，保险金额为8,980元，保险金的受益人为甲先生本人。未

来1年里，甲先生将获得如下保障：

保障范围保险金额案例说明

若甲先生因牙齿缺失，在我们的指定医疗机构进行种植牙手术，对于保险责任范围

内必需且合理的种植牙医疗费用，甲先生无需向指定医疗机构支付，我们按100％

种植牙医疗比例报销种植牙医疗保险金，并由我们与该指定医疗机构直接结算，该项责任终

8,980元

保险金止，本合同继续有效。

但对于保险责任范围之外的医疗费用，如术前牙周治疗费用、骨增量手术费用、全

麻费用等，则需由甲先生自行承担。

种植牙手术流程结束之后的180日（含）内，如果甲先生经我们的指定医疗机构诊

种植牙失败已交保险费

断因发生种植体机械并发症而导致种植牙失败的，我们将向甲先生给付7,980元的

保险金7,980元

种植牙失败保险金，以弥补甲先生因种植牙失败而遭受的损失，本合同终止。

责任免除

您需要特别注意，因下列情形之一，导致被保险人发生医疗费用支出的，我们不承担给付保险金的责任：

（1）被保险人在我们的指定医疗机构外发生的任何医疗费用；

（2）本合同终止后，由种植牙材料供应商和我们的指定医疗机构提供的种植体和牙冠质保服务所产生的

相关费用；

（3）种植期间发生的与该种植牙无关的其他医疗费用；

（4）由于被保险人的特殊医疗需要而导致的如下额外费用：

a．种植牙手术流程步骤“（3）术前治疗”（必要的患牙拔除除外）和“（4）骨增量手术”发生的

医疗费用；

b．因使用超出所选保障计划标准的种植牙材料而产生的额外费用，如特殊基台及牙冠等；

c．需要使用中间桥体修复所产生的额外费用；

d．手术过程中因实施全麻而产生的麻醉费用；

e．因治疗各种原因造成的软组织不足而产生的额外材料费用与手术费用。

条款目录

11.1保障计划与保险金额1.2种植牙手术流程

我们的

保障范围1.3保险责任1.4保险期间

2

我们不给付2.1责任免除

的情形