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护士岗位实操能力考核试题集

前言

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，而护士的实操能力直接关系到患者的治疗效果与安全。为客观、公正地评价护士的临床操作技能水平，规范护理行为，提升整体护理质量，特编撰本试题集。本试题集旨在为各级医疗机构提供一套实用、规范的护士实操能力考核参考依据，亦可为护士个人提升专业技能提供方向与指导。考核内容紧密围绕临床常用基础护理操作，注重实用性与可操作性，力求全面考察护士的专业素养与应急处理能力。

一、无菌技术基本操作

（一）考核项目：无菌溶液取用

考核场景/病例假设：患者，女性，因“肺部感染”入院，医嘱予静脉输液治疗。作为责任护士，你需按无菌操作要求取用无菌生理盐水溶液。

考核要求：

1.正确准备用物，检查无菌溶液的有效性及包装完整性。

2.严格遵循无菌操作原则，规范完成开瓶、倒液过程。

3.操作过程中体现慎独精神，无污染发生。

4.操作结束后，正确处理用物，整理操作环境。

操作流程与评分要点：

（此处省略具体评分表格，实际应用中可根据需要设计详细打分项，包括物品准备、核对检查、开瓶方法、倒液技巧、无菌观念、用物处理等方面的评分细则。）

*物品准备：无菌溶液、无菌治疗碗、无菌棉签、消毒液、启瓶器等，物品齐全、完好，放置合理。

*核对与检查：认真核对溶液名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶身有无裂痕、瓶塞有无松动、溶液有无浑浊、沉淀或变色。

*开启瓶盖：正确消毒瓶塞，消毒范围符合要求，开启方式正确，避免污染。

*倒取溶液：倒液时瓶签朝向掌心，先倒出少量溶液冲洗瓶口，再按需量倒入无菌治疗碗内。注意避免瓶塞内面及溶液污染。

*盖紧瓶塞：倒液完毕，立即塞紧瓶塞，消毒瓶塞外部，注明开瓶日期及时间。

*无菌观念：整个操作过程中，手及非无菌物品不触及无菌区域，无菌物品保持无菌状态。

*用物处理：按医疗废物分类处理废弃物品，清洁整理操作台。

评分标准说明：操作过程中若出现无菌观念不强、关键步骤错误导致污染等情况，应酌情扣分，情节严重者可判定为不合格。

二、生命体征监测

（二）考核项目：无创血压测量（台式水银血压计）

考核场景/病例假设：患者，男性，55岁，主诉“头晕、头痛1天”，门诊就诊，医嘱测量血压。

考核要求：

1.正确选择血压计，检查其性能完好。

2.向患者解释操作目的，取得配合，体位摆放正确。

3.规范缠绕袖带，正确听诊，准确读取血压数值。

4.测量结果准确记录，并向患者进行健康指导。

操作流程与评分要点：

（此处省略具体评分表格，实际应用中可根据需要设计详细打分项，包括用物准备、患者评估与沟通、体位选择、袖带缠绕、听诊器放置、充气放气、读数记录、健康宣教等方面的评分细则。）

*用物准备：台式水银血压计、听诊器，检查血压计水银柱是否在“0”点，袖带是否完好。

*患者评估与沟通：评估患者状态，询问有无影响血压测量的因素（如吸烟、饮用咖啡等），解释操作目的及配合要点，消除患者紧张情绪。

*体位与暴露：协助患者取坐位或卧位，手臂伸直并与心脏处于同一水平，充分暴露上臂。

*袖带缠绕：袖带平整缠绕于上臂，下缘距肘窝2-3cm，松紧以能插入一指为宜。

*听诊器放置：将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，避免与袖带接触或塞于袖带内。

*充气与放气：快速充气至肱动脉搏动音消失后再升高20-30mmHg，然后缓慢放气，速度以每秒2-4mmHg为宜。

*读数与记录：仔细听取收缩压（第一声搏动音）和舒张压（搏动音消失或变调时），读数精确至mmHg。记录测量值、时间及测量肢体。

*健康指导：根据测量结果，给予患者相应的健康指导，如饮食、运动、情绪管理等。

评分标准说明：血压数值读取错误、袖带缠绕不当、放气速度过快或过慢等均为常见扣分点。若未与患者有效沟通或未进行健康指导，亦应相应扣分。

三、静脉输液技术

（三）考核项目：周围静脉输液（成人）

考核场景/病例假设：患者，男性，40岁，诊断为“急性胃肠炎”，伴有轻度脱水。医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml+维生素C注射液2.0g静脉滴注，每日一次。

考核要求：

1.严格执行查对制度，准确配置药液。

2.正确选择静脉，规范进行穿刺操作，力争一次成功。

3.妥善固定，调节滴速，观察输液情况。

4.操作过程中体现人文关怀，与患者有效沟通。

5.熟悉常见输液反应的观察与初步处理原则。

操作流程与评分要点：

（此处省略具体评分表格，实际应用中可根据需要设计详细打分项，涵盖查对、备药、皮肤消毒、静脉选择、穿刺技巧、固定方法、滴速调节、观察巡视、健康教育、用物处理等多个环节。）

*查对与评估：严格执行“三查七对”，核对医嘱、患者信息、药物名称、剂量