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军医诊断学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常人肺部的叩诊音是（）

A.清音B.浊音C.鼓音D.实音

答案：A

解析：清音是正常肺部的叩诊音，提示肺组织的弹性、含气量和致密度正常。浊音常见于肺部含气量减少或有炎症浸润，鼓音多见于气胸等，实音常见于大量胸腔积液等。

2.下列哪种疾病可出现颈静脉怒张（）

A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.主动脉瓣关闭不全

答案：A

解析：右心衰竭时，体循环淤血，可导致颈静脉怒张。左心衰竭主要表现为肺循环淤血。肝硬化一般无颈静脉怒张。主动脉瓣关闭不全主要影响心脏的血液动力学，但一般不出现颈静脉怒张。

3.肠鸣音亢进常见于（）

A.急性肠炎B.麻痹性肠梗阻C.低钾血症D.机械性肠梗阻

答案：D

解析：机械性肠梗阻时，肠道梗阻，气体和液体通过受阻，肠鸣音亢进。急性肠炎一般肠鸣音活跃。麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。低钾血症可导致肠鸣音减弱。

4.下列哪种情况可出现奇脉（）

A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.二尖瓣狭窄D.高血压

答案：B

解析：心包积液时，心脏舒张受限，吸气时回心血量增加，但心脏不能充分接受，导致脉搏减弱，出现奇脉。主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、高血压一般无奇脉表现。

5.正常成年人静息状态下呼吸频率为（）

A.12-20次/分B.16-24次/分C.20-28次/分D.24-32次/分

答案：A

解析：正常成年人静息状态下呼吸频率为12-20次/分，这是呼吸频率的正常范围。

6.触诊肝脏时，正常肝脏大小（）

A.肋下不超过1cm，剑突下不超过3cmB.肋下不超过2cm，剑突下不超过4cm

C.肋下不超过3cm，剑突下不超过5cmD.肋下不超过4cm，剑突下不超过6cm

答案：A

解析：正常肝脏在肋下一般不超过1cm，剑突下不超过3cm，这是肝脏大小的正常界限。

7.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性（）

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡

答案：A

解析：Murphy征阳性主要见于急性胆囊炎，检查时医生将左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为Murphy征阳性。

8.引起发热最常见的病因是（）

A.感染性发热B.免疫反应C.无菌性坏死物质吸收D.内分泌与代谢障碍

答案：A

解析：感染性发热是临床上最常见的发热原因，各种病原体如病毒、细菌、支原体等感染均可引起发热。

9.下列哪种疾病可出现咯血伴胸痛（）

A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.二尖瓣狭窄

答案：C

解析：肺癌侵犯胸膜时可出现咯血伴胸痛。支气管扩张主要表现为反复咯血，一般无胸痛。肺结核咯血时胸痛相对少见。二尖瓣狭窄咯血一般不伴有胸痛。

10.下列哪项属于浅反射（）

A.肱二头肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射

答案：D

解析：角膜反射属于浅反射，通过刺激角膜引起闭眼反应。肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射均属于深反射。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于脑膜刺激征的是（）

A.颈项强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征

答案：ABC

解析：脑膜刺激征包括颈项强直、Kernig征、Brudzinski征。Babinski征属于病理反射，不属于脑膜刺激征。

2.引起胸痛的常见原因有（）

A.胸壁疾病B.心血管疾病C.呼吸系统疾病D.纵隔疾病

答案：ABCD

解析：胸壁疾病如肋软骨炎等可引起胸痛；心血管疾病如冠心病等常见胸痛症状；呼吸系统疾病如胸膜炎等可导致胸痛；纵隔疾病如纵隔肿瘤等也可引发胸痛。

3.下列哪些疾病可导致呼吸困难（）

A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.心力衰竭D.贫血

答案：ABCD

解析：支气管哮喘可引起气道痉挛导致呼吸困难；慢性阻塞性肺疾病因肺通气功能障碍出现呼吸困难；心力衰竭导致肺淤血，引起呼吸困难；贫血时血液携氧能力下降，也可导致呼吸困难。

4.下列属于深感觉的是（）

A.位置觉B.运动觉C.振动觉D.痛觉

答案：ABC

解析：深感觉包括位置觉、运动觉、振动觉。痛觉属于浅感觉。

5.下列哪些情况可出现心悸（）

A.心律失常B.心脏神经官能症