运动循环呼吸消化综合试卷.pdfVIP

昭昭医考

循环呼吸综合卷解析5.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发

作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。

1.关于A型胃炎，下列哪项是正确的胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏

参:C膜下血管透见。此病例考虑诊断为

解析:A型胃炎又称慢性胃体炎，病变主要累参:E

及胃体和胃底，该病不常见，主要由自身免解析:该中年女性患者有2年胃部不适症状，

疫反应引起，最终可导致恶性贫血，常有遗胃镜支持萎缩性胃炎，因此是

E。慢性

传因素参与发病，因而是C。胃炎的诊断必须依靠胃镜检查及胃黏膜活

组织检查才能确定，幽门螺杆菌检测有

2.关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的助于病因诊断。

是

参:E6.腕部尺神经损伤的临床表现是

解析:十二指肠溃疡手术适应证为：①严格参:E

治疗无效；②发生、梗阻、穿孔等解析:尺神经易在腕部和肘部损伤，腕部损

并发症者。为避免过度延长治疗时间而伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌

增加严重并发症的，现手术适应证放宽所致环、小指爪形畸形及手指内收、外展障

到：①溃疡病史长，发作频繁，症状严重；碍和Froment征，以及手部尺侧半和尺侧一

②纤维胃镜见溃疡深大，X线钡餐检查龛影个半手指，特别是小指感觉消

较深；③既往有溃疡穿孔史，大或反复失.Froment征指示指用力与拇指对指时，呈

史，而溃疡仍呈活动性。十二指肠溃疡现示指近侧关节明显屈曲，远侧指间关节过

恶变率极低，因此，不应把预防十二指肠溃伸及拇指掌指关节过伸5指间关节屈曲以及

疡恶变作为手术指征。手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉.

3.女，45岁。间断干咳3年。无低热、7.周围血管征主要见于

等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性参:C

体征。X线片未见明显异常，最可能的

诊断是8.中年，房屋倒塌致左小腿砸伤10小

参:A时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双

解析:以干咳为唯一症状的是变异性支气管骨折，行手法复位，小夹板外固定.回家后感左

哮喘。小腿及左足剧痛，遂来院就诊.检查见左小腿

中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感