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21护师考试真题及答案

一、单项选择题

1.护理程序的五个步骤正确的是：

A.评估、诊断、计划、实施、评价

B.诊断、评估、计划、实施、评价

C.评估、计划、诊断、实施、评价

D.评估、诊断、实施、计划、评价

答案：A

2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分：

A.名称

B.定义

C.相关因素

D.治疗原则

答案：D

3.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士为其制定的护理计划中，属于长期目标的是：

A.患者1周内学会有效咳嗽排痰的方法

B.患者2周内体重增加0.5kg

C.患者3天内体温恢复正常

D.患者5天内能够自行活动

答案：B

4.对高热患者进行护理时，物理降温的时间应控制在：

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

答案：B

5.为患者进行静脉输液时，进针的角度应为：

A.5°～15°

B.15°～30°

C.30°～40°

D.40°～50°

答案：B

6.护理记录单的书写要求不正确的是：

A.记录应及时、准确、真实、完整

B.文字应清晰、端正，不得涂改

C.可使用医学术语和缩写

D.应记录患者的心理状态和需求

答案：C

7.静脉注射时，抽回血的目的是：

A.检查针头是否在血管内

B.检查药物是否有配伍禁忌

C.检查药物是否过期

D.检查药物是否有变质

答案：A

8.下列哪种药物需要避光保存：

A.维生素C

B.氨茶碱

C.硝普钠

D.青霉素

答案：C

9.对尿失禁患者的护理措施，错误的是：

A.及时更换尿垫和衣物

B.指导患者进行盆底肌肉锻炼

C.限制患者的饮水量

D.保持会阴部清洁干燥

答案：C

10.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：

A.36℃～38℃

B.38℃～40℃

C.40℃～42℃

D.42℃～45℃

答案：B

二、多项选择题

1.护理工作中的道德规范包括：

A.尊重患者，关爱生命

B.敬业爱岗，忠于职守

C.严谨求实，精益求精

D.廉洁奉公，遵纪守法

答案：ABCD

2.影响患者舒适的因素有：

A.身体因素

B.心理因素

C.环境因素

D.社会因素

答案：ABCD

3.输液时常见的输液反应有：

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.静脉炎

答案：ABCD

4.压疮的好发部位有：

A.骶尾部

B.坐骨结节

C.足跟部

D.耳廓

答案：ABCD

5.护理文件的书写要求包括：

A.记录及时、准确、真实、完整

B.内容简明扼要，重点突出

C.医学术语使用准确

D.字迹清晰，不得涂改

答案：ABCD

6.吸痰时应注意：

A.调节负压吸引器

B.严格执行无菌操作

C.吸痰前后给予氧气吸入

D.每次吸痰时间不超过15秒

答案：ABCD

7.氧气吸入的适应证有：

A.心肺疾病引起的呼吸困难

B.中毒引起的呼吸困难

C.昏迷患者

D.分娩时产程过长或胎心音异常

答案：ABCD

8.注射部位皮肤消毒的范围是：

A.以注射点为中心，直径5cm

B.以注射点为中心，直径6cm

C.以注射点为中心，直径8cm

D.以注射点为中心，直径10cm

答案：A

9.对便秘患者的护理措施包括：

A.提供充足的水分和膳食纤维

B.指导患者进行腹部按摩

C.协助患者建立规律的排便习惯

D.遵医嘱给予缓泻剂

答案：ABCD

10.对临终患者的护理措施包括：

A.满足患者的生理需求

B.给予心理支持和安慰

C.尊重患者的意愿和选择

D.提供安静、舒适的环境

答案：ABCD

三、判断题

1.护理诊断是护士根据医嘱对患者的健康问题所做出的判断。（×）

2.护理计划是护理程序的核心。（×）

3.长期医嘱是指执行一次后即失效的医嘱。（×）

4.输液时，茂菲滴管内液面过高，可将输液瓶取下，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，待溶液缓缓流下至露出液面约1ml时，再将输液瓶挂回输液架上继续点滴。（√）

5.压疮的预防关键在于消除危险因素。（√）

6.吸氧时，湿化瓶内的湿化液应每日更换。（√）

7.肌肉注射时，应选择肌肉丰厚且远离大血管及神经的部位。（√）

8.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（√）

9.对尿潴留患者，首次导尿放出的尿量不应超过1000ml。（√）

10.临终患者的心理反应可分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段。（√）

四、简答题

1.简述护理程序的基本步骤。

护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个基本步骤。评估是收集患者资料，为护理诊断提供依据；诊断是根据评估资料确定患者