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2025年风湿免疫试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪种疾病不属于风湿性疾病范畴？

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.大叶性肺炎

答案：D

2.类风湿关节炎最早出现的关节症状通常是？

A.关节畸形

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.晨僵

答案：B

3.系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤损害是？

A.环形红斑

B.蝶形红斑

C.盘状红斑

D.多形红斑

答案：B

4.强直性脊柱炎典型的X线表现为？

A.关节面虫蚀样破坏

B.骨质疏松

C.椎体方形变，竹节样改变

D.关节间隙变窄

答案：C

5.痛风的首发症状多为？

A.第一跖趾关节疼痛

B.膝关节疼痛

C.手指关节疼痛

D.腕关节疼痛

答案：A

6.风湿性疾病的治疗药物不包括以下哪种？

A.抗生素

B.非甾体抗炎药

C.糖皮质激素

D.改善病情抗风湿药

答案：A

7.干燥综合征患者特征性的抗体是？

A.抗Sm抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗SSA抗体和抗SSB抗体

D.抗核抗体

答案：C

8.下列哪项不是类风湿关节炎关节外表现？

A.类风湿结节

B.肺间质病变

C.心脏炎

D.巩膜炎

答案：C

9.系统性红斑狼疮患者长期使用糖皮质激素治疗可能出现的不良反应不包括？

A.骨质疏松

B.高血压

C.高钾血症

D.感染

答案：C

10.诊断骨关节炎的主要依据是？

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.影像学检查发现关节间隙变窄、骨质增生等

D.血沉增快

答案：C

二、多项选择题

1.以下属于风湿性疾病共同特点的有？

A.多系统损害

B.病程多呈慢性

C.对糖皮质激素治疗有一定反应

D.同一疾病在不同患者表现差异大

答案：ABCD

2.类风湿关节炎的关节表现包括？

A.晨僵

B.疼痛与压痛

C.肿胀

D.畸形

答案：ABCD

3.系统性红斑狼疮患者可能出现的症状有？

A.发热

B.口腔溃疡

C.脱发

D.蛋白尿

答案：ABCD

4.强直性脊柱炎的发病与以下哪些因素有关？

A.遗传因素

B.环境因素

C.免疫因素

D.饮食因素

答案：ABC

5.痛风的危险因素包括？

A.高嘌呤饮食

B.肥胖

C.饮酒

D.药物（如噻嗪类利尿剂）

答案：ABCD

6.改善病情抗风湿药（DMARDs）包括以下哪些药物？

A.甲氨蝶呤

B.来氟米特

C.柳氮磺吡啶

D.羟氯喹

答案：ABCD

7.干燥综合征的临床表现有？

A.口干

B.眼干

C.猖獗龋齿

D.腮腺肿大

答案：ABCD

8.类风湿关节炎的诊断标准包括以下哪些？

A.关节内或周围晨僵持续至少1小时

B.至少3个关节区同时出现肿胀

C.手关节（腕、掌指、近端指间关节）受累

D.类风湿因子阳性

答案：ABCD

9.系统性红斑狼疮患者常用的免疫抑制剂有？

A.环磷酰胺

B.吗替麦考酚酯

C.硫唑嘌呤

D.环孢素

答案：ABCD

10.骨关节炎的非药物治疗方法包括？

A.患者教育

B.物理治疗

C.运动疗法

D.减轻体重

答案：ABCD

三、判断题

1.风湿性疾病都是自身免疫性疾病。（）

答案：错误。风湿性疾病包括自身免疫性疾病，但不全是，如骨关节炎是退行性病变。

2.类风湿关节炎只累及关节，不会出现关节外表现。（）

答案：错误。类风湿关节炎可有关节外表现，如类风湿结节、肺间质病变等。

3.系统性红斑狼疮患者抗核抗体一定是阳性。（）

答案：错误。大部分系统性红斑狼疮患者抗核抗体阳性，但也有少数患者可为阴性。

4.强直性脊柱炎好发于青年女性。（）

答案：错误。强直性脊柱炎好发于青年男性。

5.痛风患者只要控制饮食，不需要药物治疗。（）

答案：错误。痛风患者在急性发作期需要药物控制症状，缓解期也可能需要药物降尿酸治疗。

6.糖皮质激素是治疗所有风湿性疾病的首选药物。（）

答案：错误。不同风湿性疾病治疗方案不同，糖皮质激素并非对所有疾病都是首选。

7.干燥综合征患者不会出现肺部受累。（）

答案：错误。干燥综合征患者可出现肺部受累，如肺间质病变等。

8.类风湿关节炎患者的关节畸形一旦出现就无法改善。（）

答案：错误。早期规范治疗可控制病情，部分关节畸形可得到一定改善。

9.系统性红斑狼疮患者不能怀孕。（）

答案：错误。病情稳定、经医生评估后，部分系统性红斑狼疮患者可以怀孕。

10.骨关节炎是一种可以治愈的疾病。（）

答案：错误。骨关节炎是慢性退行性疾病，难以完全治愈，但可通过治疗缓解症状、延缓进展。

四、简答题

1.简述类风湿关节炎的治疗目标。

类风湿关节炎治疗目标是控制病情活动，减轻关节疼痛、肿胀等症