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外科休克考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的根本问题是（）

A.组织、细胞缺氧

B.低血压

C.尿少

D.心功能不全

答案：A

2.休克代偿期的临床表现为（）

A.血压稍低，脉快，脉压缩小

B.血压稍低，脉快，脉压正常

C.血压稍升高，脉细速，脉压缩小

D.血压稍升高，脉细速，脉压增加

答案：C

3.外科最常见的休克类型是（）

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

答案：A

4.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标为（）

A.神志

B.肢体温度

C.血压

D.尿量

答案：D

5.治疗休克的基本措施是（）

A.处理原发病

B.补充血容量

C.应用血管活性药物

D.纠正酸碱平衡失调

答案：B

6.休克患者中心静脉压高、血压正常时（）

A.加快补液速度

B.适当补液

C.减慢补液，给予强心剂

D.补液试验

答案：C

7.感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不宜超过（）

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

答案：C

8.失血性休克补充血容量应首选（）

A.全血

B.平衡盐溶液

C.低分子右旋糖酐

D.5%葡萄糖溶液

答案：B

9.休克患者经扩容后，测中心静脉压1.96kPa，血压80/50mmHg，应考虑（）

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.容量血管扩张

答案：B

10.休克抑制期的病理生理改变主要是（）

A.微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩期

B.细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶

C.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

D.细胞能量来源主要是糖酵解

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的特殊监测指标包括（）

A.中心静脉压

B.肺毛细血管楔压

C.心排出量

D.动脉血气分析

E.动脉血乳酸盐测定

答案：ABCDE

2.休克患者出现代谢性酸中毒的原因（）

A.组织灌注不足

B.急性肾衰

C.心脏排血量减少

D.呼吸抑制

E.体内酸性产物堆积

答案：ABCDE

3.低血容量性休克包括（）

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.烧伤性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

答案：ABC

4.感染性休克的治疗原则包括（）

A.补充血容量

B.控制感染

C.纠正酸碱平衡失调

D.应用血管活性药物

E.糖皮质激素的应用

答案：ABCDE

5.休克时血管活性药物的使用原则（）

A.应在扩容基础上使用

B.不宜单独使用缩血管药

C.可联合使用缩血管药和扩血管药

D.血管活性药物必须配合其他治疗

E.血压正常后即可停药

答案：ABCD

6.休克患者的一般监测指标有（）

A.精神状态

B.皮肤温度、色泽

C.血压

D.脉率

E.尿量

答案：ABCDE

7.失血性休克的处理原则（）

A.补充血容量

B.尽快止血

C.纠正酸碱平衡失调

D.应用血管活性药物

E.控制感染

答案：ABC

8.休克患者发生弥散性血管内凝血（DIC）时的临床表现有（）

A.皮肤瘀斑

B.血尿

C.呼吸困难

D.便血

E.少尿或无尿

答案：ABCDE

9.影响休克患者预后的因素有（）

A.年龄

B.基础疾病

C.休克持续时间

D.救治是否及时

E.并发症

答案：ABCDE

10.休克代偿期机体的代偿机制包括（）

A.交感-肾上腺髓质系统兴奋

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C.组织液回流入血

D.抗利尿激素分泌增加

E.心功能增强

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.休克患者的血压一定是降低的。（×）

2.中心静脉压高、血压低提示心功能不全或血容量相对过多。（√）

3.休克早期患者可无明显尿量减少。（×）

4.感染性休克时应尽早使用大剂量糖皮质激素。（×）

5.所有休克患者都需要使用血管活性药物。（×）

6.失血性休克补充血容量时应先补充全血。（×）

7.休克患者的神志状态可以反映脑灌注情况。（√）

8.休克时的代谢性酸中毒经补充血容量和纠正休克后可自行纠正。（√）

9.创伤性休克的病理生理特点与失血性休克完全相同。（×）

10.休克患者只要血压恢复正常就表示休克已纠正。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述休克的治疗原则。

答案：治疗原则为尽早去除引起休克的原因，尽快恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增进心脏功能和恢复人体的正常代谢。包括一般紧急治