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2025年护理实践技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理患者时，发现患者呼吸困难，应首先采取什么措施（）

A.立即给予高流量吸氧

B.让患者采取半卧位

C.测量患者血压

D.立即通知医生并准备急救物品

答案：D

解析：患者出现呼吸困难时，首先应保持镇定，并立即通知医生，同时准备急救物品，以便及时进行抢救。高流量吸氧、让患者采取半卧位和测量血压等措施虽然也重要，但应在医生指导下或根据具体情况进行。紧急情况下，及时就医是首要任务。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应如何处理（）

A.继续输液，观察情况

B.减慢输液速度

C.更换输液部位

D.立即停止输液并报告医生

答案：D

解析：患者穿刺部位出现红肿、疼痛，可能是静脉炎的迹象，应立即停止输液，避免进一步损伤血管。同时报告医生，以便及时进行诊断和治疗。继续输液、减慢输液速度或仅更换输液部位可能无法解决根本问题，甚至加重病情。

3.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择哪种漱口液（）

A.生理盐水

B.清洁水

C.1%过氧化氢溶液

D.0.1%氯己定溶液

答案：C

解析：口腔黏膜溃疡时，使用1%过氧化氢溶液可以起到清洁作用，并有助于缓解溃疡面的炎症。生理盐水主要用于清洁口腔，清洁水缺乏消毒作用，0.1%氯己定溶液主要用于预防口腔感染，对溃疡的治疗效果不如过氧化氢溶液。

4.护理长期卧床患者时，为预防压疮，应采取哪种措施（）

A.定时更换体位

B.保持皮肤干燥

C.使用防压疮床垫

D.以上都是

答案：D

解析：预防压疮需要综合措施，包括定时更换体位、保持皮肤干燥和使用防压疮床垫等。定时更换体位可以减轻局部压力，保持皮肤干燥可以预防皮肤破损，防压疮床垫可以分散压力，从而有效预防压疮的发生。

5.为患者进行肌肉注射时，应选择哪个部位（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外侧肌

D.以上都是

答案：D

解析：肌肉注射可以选择三角肌、臀大肌和股外侧肌等部位。不同部位的肌肉厚度和血管分布不同，选择合适的部位可以减少对患者身体的损伤和不适。因此，以上部位都可以根据具体情况选择。

6.护理手术患者时，发现患者出现寒战、发热，应首先考虑什么原因（）

A.刺激性气体吸入

B.手术部位感染

C.输液反应

D.体温调节中枢失调

答案：B

解析：手术患者出现寒战、发热，首先应考虑手术部位感染的可能性。感染会导致身体产生炎症反应，引起寒战和发热等症状。刺激性气体吸入、输液反应和体温调节中枢失调也可能导致类似症状，但手术部位感染的可能性最大，需要优先考虑。

7.为患者进行导尿时，发现尿液浑浊，应如何处理（）

A.继续导尿，观察情况

B.更换导尿管

C.使用抗生素

D.停止导尿并报告医生

答案：D

解析：患者尿液浑浊可能是尿路感染或结石的迹象，应停止导尿并报告医生，以便及时进行诊断和治疗。继续导尿、更换导尿管或使用抗生素可能无法解决根本问题，甚至加重病情。

8.护理糖尿病患者时，应如何监测血糖（）

A.每天测量一次血糖

B.每周测量一次血糖

C.根据患者情况随时测量血糖

D.仅在血糖异常时测量血糖

答案：C

解析：护理糖尿病患者时，应根据患者情况随时测量血糖，以便及时了解血糖变化，调整治疗方案。每天测量一次血糖或每周测量一次血糖可能无法及时反映血糖变化，仅在血糖异常时测量血糖则可能导致病情延误。

9.为患者进行氧气吸入时，应注意什么（）

A.氧气流量应适宜

B.氧气瓶应放置阴凉处

C.氧气导管应连接牢固

D.以上都是

答案：D

解析：为患者进行氧气吸入时，应注意氧气流量应适宜、氧气瓶应放置阴凉处和氧气导管应连接牢固等。适宜的氧气流量可以确保患者获得足够的氧气，阴凉处可以防止氧气瓶受热爆炸，牢固的连接可以防止氧气泄漏。因此，以上都是需要注意的事项。

10.护理患者时，发现患者出现意识障碍，应首先采取什么措施（）

A.测量患者血压

B.检查患者瞳孔

C.保持患者呼吸道通畅

D.立即通知医生

答案：C

解析：患者出现意识障碍时，首先应保持患者呼吸道通畅，防止呕吐物或分泌物堵塞气道，导致窒息。测量血压、检查瞳孔和通知医生等措施虽然也重要，但应在确保呼吸道通畅的前提下进行。因此，保持呼吸道通畅是首要任务。

11.护理患者时，发现患者出现心悸症状，应首先采取什么措施（）

A.立即给予镇静剂

B.让患者平卧，测量心率

C.立即通知医生并准备急救物品

D.让患者深呼吸

答案：B

解析：患者出现心悸症状时，首先应让患者采取安静的环境平卧，并测量心率，以评估心脏状况。立即给予镇静剂