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2025年口腔科常见口腔疾病诊治模拟测试答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者主诉牙痛2天，冷热刺激加重，无自发痛，检查见牙面充填物下可见深龋洞，叩痛(+)，最可能的诊断是（）

A.慢性牙髓炎急性发作

B.横断牙

C.残根残冠

D.邻面龋

答案：A

解析：患者牙痛2天，冷热刺激加重，无自发痛，符合慢性牙髓炎急性发作的临床表现。检查见牙面充填物下可见深龋洞，叩痛(+)，进一步支持牙髓炎的诊断。横断牙通常表现为牙齿折断，残根残冠可见牙齿结构破坏，邻面龋一般不引起叩痛。慢性牙髓炎急性发作是由于牙髓感染引起的急性炎症，冷热刺激会加重疼痛。

2.10岁儿童，右下颌第一恒磨牙近中颊侧牙龈肿胀，触痛明显，检查见近中颊侧牙龈形成脓袋，内有脓液，叩痛(+)，最可能的诊断是（）

A.智齿冠周炎

B.慢性根尖周炎

C.横断牙

D.智齿萌出不全

答案：D

解析：10岁儿童右下颌第一恒磨牙萌出期，近中颊侧牙龈肿胀、触痛，形成脓袋并有脓液，叩痛(+)，符合智齿萌出不全的临床表现。智齿萌出不全会导致牙冠部分阻生，食物残渣和细菌易堆积在萌出不全的牙冠周围，引起牙龈肿胀、感染和脓肿形成。智齿冠周炎通常发生在1825岁，慢性根尖周炎一般表现为牙齿有叩痛和牙龈瘘管，横断牙表现为牙齿折断。

3.患者因牙龈出血就诊，检查见牙龈红肿，探诊出血，牙结石沉积，最可能的诊断是（）

A.急性坏死性溃疡性龈炎

B.慢性龈炎

C.牙周炎

D.白血病

答案：B

解析：患者牙龈红肿，探诊出血，牙结石沉积，符合慢性龈炎的临床表现。慢性龈炎是由于牙菌斑和牙结石刺激引起的慢性炎症，主要表现为牙龈红肿、探诊出血和牙周袋形成。急性坏死性溃疡性龈炎通常表现为牙龈自发出血、坏死和溃疡，牙周炎通常有牙槽骨吸收，白血病牙龈出血通常伴有全身症状。

4.患者主诉牙齿排列不齐，影响美观，检查见牙列拥挤，覆牙合覆盖正常，最合适的治疗方案是（）

A.正畸治疗

B.牙齿矫正

C.牙齿修复

D.牙齿拔除

答案：A

解析：患者牙齿排列不齐，影响美观，检查见牙列拥挤，覆牙合覆盖正常，最合适的治疗方案是正畸治疗。正畸治疗可以纠正牙齿排列不齐，恢复牙列的正常功能和美观。牙齿矫正和正畸治疗是同义词，牙齿修复主要用于修复牙齿缺损，牙齿拔除适用于无法治疗的牙齿。

5.患者因牙隐裂就诊，检查见右上颌第一前磨牙咬合面可见一细小裂纹，冷热刺激无反应，咬合时出现短暂疼痛，最可能的诊断是（）

A.楔状缺损

B.牙隐裂

C.慢性牙髓炎

D.邻面龋

答案：B

解析：患者右上颌第一前磨牙咬合面可见一细小裂纹，冷热刺激无反应，咬合时出现短暂疼痛，符合牙隐裂的临床表现。牙隐裂通常表现为咬合时出现短暂疼痛，冷热刺激无反应，检查可见牙面裂纹。楔状缺损是牙颈部硬组织缺损，慢性牙髓炎通常有自发痛和冷热刺激加重，邻面龋通常有牙洞。

6.患者主诉牙龈反复肿胀，周期性发作，每次月经期前后加重，最可能的诊断是（）

A.慢性龈炎

B.急性坏死性溃疡性龈炎

C.牙周炎

D.月经相关龈炎

答案：D

解析：患者牙龈反复肿胀，周期性发作，每次月经期前后加重，符合月经相关龈炎的临床表现。月经相关龈炎是一种与月经周期相关的牙龈炎症，通常在月经期前后加重。慢性龈炎通常表现为慢性牙龈红肿和探诊出血，急性坏死性溃疡性龈炎通常表现为牙龈自发出血、坏死和溃疡，牙周炎通常有牙槽骨吸收。

7.患者因牙齿外伤就诊，检查见左下颌中切牙牙冠折断，露髓，无明显松动，最合适的处理方法是（）

A.直接盖髓治疗

B.开髓引流

C.牙齿拔除

D.牙齿固定

答案：B

解析：患者左下颌中切牙牙冠折断，露髓，无明显松动，最合适的处理方法是开髓引流。牙冠折断露髓后，需要及时开髓引流，以避免牙髓感染和根尖周炎的发生。直接盖髓治疗适用于牙髓未受感染的情况，牙齿拔除适用于无法治疗的牙齿，牙齿固定主要用于牙齿松动。

8.患者主诉牙龈自动出血，伴发热、乏力，检查见牙龈红肿，表面覆盖坏死物，有恶臭，最可能的诊断是（）

A.慢性龈炎

B.急性坏死性溃疡性龈炎

C.牙周炎

D.急性白血病

答案：B

解析：患者牙龈自动出血，伴发热、乏力，检查见牙龈红肿，表面覆盖坏死物，有恶臭，符合急性坏死性溃疡性龈炎的临床表现。急性坏死性溃疡性龈炎通常表现为牙龈自发出血、坏死和溃疡，伴发热、乏力等症状，有恶臭。慢性龈炎通常表现为慢性牙龈红肿和探诊出血，牙周炎通常有牙槽骨吸收，急性白血病牙龈出血通常伴有全身症状。

9.患者主诉右下颌智齿冠周炎反复发作，伴发热、肿胀，最合适的处理方法是（）

A.抗生素治疗

B.智齿拔除

C.洗牙

D.牙龈按摩

答案：B

解析：患者右下颌智