胃肉瘤临床路径(推荐).docx

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胃肉瘤临床路径(推荐)

一、适用对象

第一诊断为胃肉瘤(ICD-10:C16.9),行胃部分切除术/全胃切除术(ICD-9-CM-3:43.5/43.6-43.9)的患者。

二、诊断依据

1.临床表现

症状:早期可无症状,随着病情进展,可出现上腹部疼痛、饱胀不适、消化不良、恶心、呕吐等非特异性症状。部分患者可出现呕血、黑便等上消化道出血症状,以及体重减轻、乏力等全身症状。

体征:上腹部可触及肿块,质地较硬,活动度可因肿瘤与周围组织的关系而异。晚期患者可出现锁骨上淋巴结肿大、腹水等转移体征。

2.影像学检查

X线钡餐检查:可见胃壁增厚、黏膜皱襞增粗、紊乱,有时可见充盈缺损

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