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生物活性钙硅基水泥：口腔与骨修复领域的革新性材料探究

一、引言

1.1研究背景与意义

随着现代医学的飞速发展，对高性能生物材料的需求日益迫切，生物活性钙硅基水泥作为口腔及骨修复材料的研究应运而生，成为生物材料领域的重要课题。在口腔和骨科临床治疗中，骨缺损和牙齿损伤是极为常见的问题，严重影响患者的生活质量。据统计，全球每年因各种原因导致的骨缺损和牙齿损伤患者数量高达数百万，且这一数字呈逐年上升趋势。传统的修复材料在临床应用中暴露出诸多局限性，如聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥，虽然力学强度较大，但固化反应放热大，易灼伤周围组织，且不易降解，在临床应用中引发一系列并发症；磷酸钙骨水泥化学组成虽类似于人体骨无机成分，生物相容性良好，但固化后力学强度低、多孔结构不够、降解速度和新骨生长不匹配，限制了其广泛应用。因此，研发性能更优的口腔及骨修复材料迫在眉睫。

生物活性钙硅基水泥以其独特的优势脱颖而出，成为极具潜力的新型修复材料。其钙硅比与人体骨组织相似，具备良好的生物活性，能够在体内与周围组织发生化学反应，诱导新骨组织的生长和修复。同时，该材料具有可吸收性和可替换性，随着新骨的生长，自身逐渐被吸收，实现完美的组织修复过程。在口腔修复领域，钙硅基水泥可作为保护层，利用其生物活性和可吸收性，帮助牙齿或患处产生新的骨质组织；也可作为填充材料，用于修复牙齿表面的凹陷或龋洞，有效保护和修补牙齿。在牙髓治疗中，它能制造出完全密封的止血和止痛效果，同时刺激新的牙髓细胞生长。在骨修复领域，钙硅基水泥可用于骨折固定和骨缺损修复，凭借良好的力学强度和成形性，与骨组织形成化学结合，促进新骨生长；还可制成骨植入物，其生物相容性良好，能与人体组织逐渐融合，助力新骨的生长与修补。

生物活性钙硅基水泥的研究对于推动医疗领域的进步具有不可估量的意义。从临床治疗角度看，它为口腔和骨科疾病患者提供了更优质的治疗选择，能够显著提高治疗效果，减轻患者痛苦，改善患者的生活质量。在牙科治疗中，使用钙硅基水泥修复牙齿缺损，可更好地恢复牙齿功能和美观，减少患者的不适感；在骨科手术中，应用钙硅基水泥进行骨缺损修复，能加速骨折愈合，降低并发症的发生风险。从医学发展角度而言，该材料的研发和应用有助于突破传统修复材料的瓶颈，为生物材料学的发展开辟新的道路，带动相关学科和技术的协同发展。通过对钙硅基水泥的深入研究，能够进一步加深对生物材料与人体组织相互作用机制的理解，为开发更多高性能的生物材料提供理论基础和实践经验。

1.2国内外研究现状

生物活性钙硅基水泥作为极具潜力的口腔及骨修复材料，在国内外均受到了广泛的关注与深入的研究。

在国外，相关研究起步较早，发展较为成熟。自20世纪70年代发现硅酸钙骨水泥（SSC）可在体内迅速锁定并提供生物机械强度，同时逐渐被替换为自体骨后，国外对生物活性钙硅基水泥的研究不断深入。在口腔修复领域，众多研究聚焦于钙硅基水泥在牙髓治疗和牙齿修复方面的应用。例如，研究发现钙硅基水泥能制造出完全密封的止血和止痛效果，同时刺激新的牙髓细胞生长，在牙髓治疗中展现出巨大的优势。在骨修复领域，大量研究围绕钙硅基水泥的力学性能、生物相容性以及新骨生长促进作用展开。有研究表明，钙硅基水泥制成的骨植入物生物相容性良好，能与人体组织逐渐融合，有效助力新骨的生长与修补。在合成方法和技术方面，国外不断推陈出新，致力于改进材料的生物活性、机械性能和生物相容性等。通过引入纳米技术，制备出纳米级别的钙硅基水泥，使其具有更高的比表面积和更好的生物活性；利用3D打印技术，能够精确控制材料的微观结构和形状，以满足不同患者的个性化需求。

国内对于生物活性钙硅基水泥的研究虽然起步相对较晚，但近年来发展迅速，取得了一系列显著成果。在材料制备方面，科研人员通过复合和配方优化，设计制备了多种二元或三元复合钙硅基自固化材料。制备的C3S-C2S复合材料，在C2S加入量为20％、水灰比为0.5ml/g的优化条件下，固化1天后的强度可达26.4MPa，28天后强度超过50MPa，且具有良好的体外生物活性和细胞相容性。在口腔修复研究中，国内学者对钙硅基水泥在口腔牙齿张口器、牙周组织修复等方面进行了探索，发现其有利于口腔手术操作，可对牙槽突骨缺损部位进行填充，帮助牙周组织恢复。在骨修复研究方面，国内研究不仅关注材料对骨折固定和骨缺损修复的作用，还深入研究其在组织工程中的应用，尝试将钙硅基水泥与干细胞技术相结合，促进骨组织的再生和修复。

国内外对于生物活性钙硅基水泥的研究在口腔及骨修复材料领域均取得了丰硕的成果，但仍存在一些有待进一步解决的问题。如部分钙硅基水泥的固化时间和降解速率难以精确控制，与新骨生长的匹配度不够理想；材料的力学性能在长期使用过程中的稳定性