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2025年呼吸科呼吸机模式调整考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.呼吸机模式调整时，首先需要评估患者的什么状况（）

A.心率

B.血压

C.呼吸频率和氧饱和度

D.肌肉力量

答案：C

解析：呼吸机模式调整的首要目的是改善患者的通气功能和氧合状况。呼吸频率和氧饱和度是直接反映呼吸功能的重要指标，因此需要首先评估。心率、血压和肌肉力量虽然也是重要的生理参数，但不是调整呼吸机模式时的首要关注点。

2.患者存在自主呼吸能力，但呼吸功过重时，应选择哪种呼吸机模式（）

A.控制通气（CV）

B.辅助控制通气（ACV）

C.持续气道正压通气（CPAP）

D.低频通气（LFV）

答案：B

解析：辅助控制通气（ACV）模式允许患者在设定呼吸频率内自主呼吸，当患者呼吸不足时会接受预设的辅助通气量，适用于存在自主呼吸能力但呼吸功过重的患者。控制通气（CV）模式下患者完全依赖呼吸机，不适用于存在自主呼吸能力的情况。持续气道正压通气（CPAP）主要用于改善氧合和减少呼吸功，不适用于呼吸功过重的情况。低频通气（LFV）适用于低氧血症和二氧化碳潴留的患者，不适用于呼吸功过重的情况。

3.呼吸机参数中，哪一项主要影响患者的呼吸做功（）

A.呼吸频率

B.呼气末正压（PEEP）

C.吸入氧浓度（FiO2）

D.呼气阻力

答案：B

解析：呼气末正压（PEEP）是维持肺泡开放的关键参数，可以减少肺塌陷，从而降低患者的呼吸做功。呼吸频率、吸入氧浓度（FiO2）和呼气阻力虽然也会影响呼吸功能，但不是主要影响呼吸做功的参数。呼吸频率过高会增加呼吸做功，吸入氧浓度（FiO2）主要影响氧合，呼气阻力主要影响呼气过程。

4.呼吸机模式调整后，应多久监测一次患者的血气分析（）

A.每小时

B.每两小时

C.每四小时

D.每八小时

答案：A

解析：呼吸机模式调整后，患者的呼吸功能和氧合状况可能会发生明显变化，因此需要密切监测血气分析。每小时监测一次可以及时发现并纠正潜在的问题，确保患者安全。每两小时、每四小时和每八小时监测一次间隔过长，可能错过重要的变化。

5.患者存在呼吸性酸中毒，应首先调整哪一项呼吸机参数（）

A.呼吸频率

B.呼气末正压（PEEP）

C.吸入氧浓度（FiO2）

D.呼气时间

答案：A

解析：呼吸性酸中毒是由于二氧化碳潴留导致的，增加呼吸频率可以加快二氧化碳排出，从而改善酸中毒。呼气末正压（PEEP）主要影响肺泡开放，吸入氧浓度（FiO2）主要影响氧合，呼气时间主要影响呼吸周期的时间分配，不是解决呼吸性酸中毒的首要措施。

6.呼吸机模式选择不当可能导致哪种并发症（）

A.呼吸机相关性肺炎

B.呼吸机依赖

C.呼吸性碱中毒

D.以上都是

答案：D

解析：呼吸机模式选择不当可能导致多种并发症。呼吸机相关性肺炎是由于呼吸机使用过程中的气道污染和误吸导致的。呼吸机依赖是由于长期使用呼吸机导致的自主呼吸能力下降。呼吸性碱中毒是由于过度通气导致的。因此，呼吸机模式选择不当可能导致以上所有并发症。

7.患者存在低氧血症，但呼吸频率正常，应选择哪种呼吸机模式（）

A.控制通气（CV）

B.辅助控制通气（ACV）

C.持续气道正压通气（CPAP）

D.高频通气（HFV）

答案：C

解析：持续气道正压通气（CPAP）可以提高患者的氧合水平，适用于低氧血症但呼吸频率正常的情况。控制通气（CV）模式下患者完全依赖呼吸机，不适用于呼吸频率正常的情况。辅助控制通气（ACV）适用于存在自主呼吸能力但呼吸功过重的情况。高频通气（HFV）适用于呼吸衰竭的患者，不适用于低氧血症但呼吸频率正常的情况。

8.呼吸机参数中，哪一项主要影响患者的氧合状况（）

A.呼吸频率

B.呼气末正压（PEEP）

C.吸入氧浓度（FiO2）

D.呼气阻力

答案：C

解析：吸入氧浓度（FiO2）是影响患者氧合状况的关键参数，可以提高肺泡氧分压，从而改善氧合。呼吸频率、呼气末正压（PEEP）和呼气阻力虽然也会影响呼吸功能，但不是主要影响氧合的参数。呼吸频率过高会增加呼吸做功，呼气末正压（PEEP）主要影响肺泡开放，呼气阻力主要影响呼气过程。

9.呼吸机模式调整过程中，哪一项是需要密切监测的指标（）

A.体温

B.心率

C.呼吸频率和氧饱和度

D.血压

答案：C

解析：呼吸机模式调整过程中，呼吸频率和氧饱和度是需要密切监测的指标。呼吸频率直接反映患者的呼吸功能，氧饱和度反映患者的氧合状况，这两个指标的变化可以及时发现呼吸机模式调整的效果和潜在的问题。体温、心率和血压虽然也是重要的生理参数，但不是呼吸机模式调整过程中需要密切监测的指