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2025年病理科组织学标本切片鉴定考核试题及答案解析

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一、选择题

1.病理科组织学标本切片鉴定考核中，以下哪种组织学特征最支持鳞状细胞癌的诊断（）

A.瘤细胞排列成腺样结构

B.瘤细胞形成角化珠

C.瘤细胞呈条索状排列

D.瘤细胞胞质淡染，核染色质粗颗粒状

答案：B

解析：鳞状细胞癌的典型组织学特征是瘤细胞形成角化珠，这是诊断鳞状细胞癌的重要依据。腺样结构常见于腺癌，条索状排列可能见于其他恶性肿瘤，胞质淡染、核染色质粗颗粒状的细胞形态在多种肿瘤中可见，不具有特异性。

2.在病理科组织学标本切片鉴定中，以下哪种染色方法最常用于显示细胞核的形态和分布（）

A.苏木精伊红染色（HE）

B.特异性免疫组化染色

C.脱蜡染色

D.金属染色

答案：A

解析：苏木精伊红染色（HE）是病理科最常用的组织学染色方法，能够清晰显示细胞核的形态、大小、分布和染色质结构，是进行组织学诊断的基础。

3.病理科组织学标本切片鉴定中，以下哪种细胞学特征最支持转移性腺癌的诊断（）

A.细胞核大，染色质呈毛玻璃状

B.细胞质丰富，呈嗜碱性

C.细胞呈单个或成群分布，背景干净

D.细胞核呈多边形，核分裂象常见

答案：C

解析：转移性腺癌的细胞学特征通常表现为细胞呈单个或成群分布，背景干净，这与原发腺癌的细胞学表现相似，有助于转移性腺癌的诊断。

4.病理科组织学标本切片鉴定中，以下哪种结构最支持血管内皮瘤的诊断（）

A.瘤细胞形成腺样结构

B.瘤细胞呈条索状排列

C.瘤细胞巢周围可见明显出血坏死

D.瘤细胞呈梭形，形成血管样结构

答案：D

解析：血管内皮瘤的典型组织学特征是瘤细胞呈梭形，形成血管样结构，这与血管内皮细胞的形态和排列一致。

5.病理科组织学标本切片鉴定中，以下哪种染色方法最常用于检测肿瘤细胞的增殖活性（）

A.苏木精伊红染色（HE）

B.Ki67免疫组化染色

C.脱蜡染色

D.金属染色

答案：B

解析：Ki67免疫组化染色是检测肿瘤细胞增殖活性的常用方法，Ki67阳性细胞比例可以反映肿瘤的增殖速度。

6.病理科组织学标本切片鉴定中，以下哪种组织学特征最支持淋巴瘤的诊断（）

A.瘤细胞形成腺样结构

B.瘤细胞呈弥漫性分布

C.瘤细胞巢周围可见明显出血坏死

D.瘤细胞呈结节状分布，边界不清

答案：D

解析：淋巴瘤的典型组织学特征是瘤细胞呈结节状分布，边界不清，这与淋巴瘤的浸润性生长方式一致。

7.病理科组织学标本切片鉴定中，以下哪种染色方法最常用于显示神经纤维（）

A.苏木精伊红染色（HE）

B.特异性免疫组化染色

C.脱蜡染色

D.金属染色

答案：B

解析：特异性免疫组化染色是显示神经纤维的常用方法，例如使用S100蛋白或神经元特异性烯醇化酶（NSE）进行染色。

8.病理科组织学标本切片鉴定中，以下哪种组织学特征最支持类癌的诊断（）

A.瘤细胞形成腺样结构

B.瘤细胞呈弥漫性分布

C.瘤细胞巢周围可见明显出血坏死

D.瘤细胞呈巢状或团块状分布，间质内可见多少不等的嗜酸性粒细胞浸润

答案：D

解析：类癌的典型组织学特征是瘤细胞呈巢状或团块状分布，间质内可见多少不等的嗜酸性粒细胞浸润，这是诊断类癌的重要依据。

9.病理科组织学标本切片鉴定中，以下哪种染色方法最常用于显示细胞外基质（）

A.苏木精伊红染色（HE）

B.特异性免疫组化染色

C.胶原染色

D.金属染色

答案：C

解析：胶原染色是显示细胞外基质的常用方法，例如使用VanGieson染色或Masson三色染色。

10.病理科组织学标本切片鉴定中，以下哪种组织学特征最支持平滑肌肉瘤的诊断（）

A.瘤细胞形成腺样结构

B.瘤细胞呈弥漫性分布

C.瘤细胞呈束状或编织状排列，胞质嗜碱性，核呈长杆状，核分裂象常见

D.瘤细胞呈结节状分布，边界不清

答案：C

解析：平滑肌肉瘤的典型组织学特征是瘤细胞呈束状或编织状排列，胞质嗜碱性，核呈长杆状，核分裂象常见，这与平滑肌细胞的形态和排列一致。

11.病理科组织学标本切片鉴定考核中，哪种组织学模式最符合腺癌微乳头状结构的诊断（）

A.瘤细胞呈实性巢状排列

B.瘤细胞沿纤细的血管样结构浸润

C.瘤细胞形成微乳头状结构，核心有细长血管，表面被覆癌细胞

D.瘤细胞弥漫浸润，无明显结构

答案：C

解析：腺癌微乳头状结构的典型特征是形成微乳头状结构，这些结构的中心有细长的血管，表面被覆癌细胞。这是诊断腺癌微乳头状结构的关键依据。实性巢状排列常见于实性腺癌，沿血管样结构浸润可能见于血管内生长的肿瘤，弥漫浸润无明显结构则可能见于癌肉瘤或某些低分化癌。

12.在病理科组织