2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案（四）.docVIP

2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案（四）

151.输尿管损伤大多发生在（）

A骨盆骨折

B医源性损伤

C肾盂输尿管连接部

D多见于妇科手术

E多见于直肠手术

B

外科专业

152.患者，男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）

A导尿管插入深度不足

B导尿管插入方法不对

C导尿管阻塞

D骨盆骨折合并尿道断裂

E骨盆骨折合并膀胱损伤

D

外科专业

153.有关中央脊髓损伤综合征，以下不正确的是（）

A损伤多由颈椎过屈性损伤造成

B颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤

C临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪

D手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩

E损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍

A

外科专业

154.对开放性关节损伤，下列错误的是（）

A治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能

B根据损伤程度不同，一般可分为三度

C对一度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗

D对二度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复

E对三度开放性关节损伤，经彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，3～5天后可行延期缝合

C

外科专业

155.对于开放性骨折，下列论述正确的是（）

A所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗

B三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗

C二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定

D对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗

E以上都不正确

C

外科专业

156.关于骨折功能复位的标准，下列错误的是（）

A骨折部位的旋转移位必须完全纠正

B缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm

C骨折部位的分离移位必须完全纠正

D长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右

E下肢向侧方成角移位必须完全复位

D

外科专业

157.疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位（）

A髌骨上极

B尺骨鹰嘴

C第二、三跖骨

D第一趾骨

E尺骨下段

C

外科专业

158.患者，男，32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈，尚能步行上班，次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（）

A腓骨肌腱脱位

B第5跖骨基底部骨折

C外踝骨折

D踝关节外侧副韧带损伤

E胫骨前唇骨折

D

外科专业

159.患者，女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗。选择该手术的主要原因为（）

A如果采用内固定治疗，常常导致失败

B一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

C对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换

D人工股骨头比全髋价格低

E错误选择，应做全髋置换

B

外科专业

160.患者，男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。此时最可能的诊断是（）

A右髋关节创伤性关节炎

B右股骨头缺血坏死

C右坐骨神经损伤

D右髋关节僵硬

E右髋关节感染

B

外科专业

161.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其叙述，下列说法错误的是（）

A损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态

B同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)

C上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤

D感觉障碍位于小腿外侧与足背

E对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗

B

外科专业

162.关于踝部骨折治疗中的叙述，下列错误的是（）

A坚强内固定

B踝穴不宜过大或过小

C骨折解剖对位

D反复整复，争取闭合复位，以免手术

E早期功能锻炼

D

外科专业

163.膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方。可造成下述哪种损伤（）

A膝关节内侧半月板损伤

B膝关节外侧半月板损伤

C膝关节前交叉韧带损伤

D膝关节后交叉韧带损伤

E膝关节内侧副韧带损伤

D

外科专业

164.患者，男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。此时应选择哪项治疗（）

A改为石膏外固定

B手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

C继续夹板固定

D改为牵引固定

E手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

B

外科专业

165.对前臂双骨折治疗的论述，以下错误的是（）

A可采用手法