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2025年妇产科产科手术技能操作规范模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产妇进入产程后，护士进行胎心监护时，发现胎心率为140次/分钟，表现为（）

A.胎儿缺氧

B.胎儿处于正常状态

C.胎儿宫内窘迫

D.胎儿过度兴奋

答案：B

解析：正常妊娠晚期胎心率通常在110160次/分钟之间。胎心率为140次/分钟在此范围内，表明胎儿处于正常状态。胎儿缺氧时胎心率通常低于110次/分钟或高于160次/分钟，胎内窘迫时胎心率表现为变异消失、节律不齐等异常表现，胎儿过度兴奋时胎心率会明显高于160次/分钟。

2.手术室内进行新生儿断脐操作时，首选消毒剂是（）

A.70%酒精

B.0.5%碘伏

C.生理盐水

D.0.1%新洁尔灭

答案：B

解析：新生儿断脐部位容易感染，因此需要使用有效的消毒剂。0.5%碘伏具有良好的杀菌效果，能够有效预防新生儿感染，是新生儿断脐操作的首选消毒剂。70%酒精杀菌效果虽好，但对新生儿皮肤黏膜有刺激性。生理盐水主要用于清洁，杀菌效果有限。0.1%新洁尔灭虽有一定杀菌作用，但碘伏在新生儿断脐消毒中更为常用。

3.产后出血的主要原因不包括（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：产后出血的四大主要原因是子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素（包括胎盘残留、胎盘植入等）和凝血功能障碍。软产道裂伤是产后出血的原因之一，但不是主要原因。子宫收缩乏力是最常见的产后出血原因，约占70%80%。其他三个原因虽然也能导致产后出血，但发生率相对较低。

4.产程中胎膜早破的处理原则不包括（）

A.立即给予抗生素预防感染

B.等待自然临产

C.若胎位异常，考虑剖宫产

D.立即停止所有宫缩抑制剂使用

答案：D

解析：胎膜早破后，应立即给予抗生素预防感染，根据胎位、胎儿状况、有无感染等情况决定是否需要立即分娩或继续期待疗法。若胎位异常，可能需要考虑剖宫产。胎膜早破后，如果宫缩不强，通常会使用宫缩抑制剂，而不是立即停止使用。立即停止所有宫缩抑制剂使用可能不是必要的处理原则。

5.手术中进行子宫切除术时，关于输血原则的描述错误的是（）

A.输血应尽早开始

B.输血量应根据患者失血量和临床表现决定

C.输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验

D.输血应严格遵循等量输血原则

答案：D

解析：输血原则是根据患者的实际需要决定输血量，而不是严格遵循等量输血原则。输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验以确保输血安全。输血应尽早开始，以尽快纠正失血造成的贫血和休克。输血量应根据患者的失血量、血红蛋白水平、临床表现以及心功能等情况综合决定。

6.分娩过程中，关于第二产程的处理错误的是（）

A.协助产妇屏气向下用力

B.主动保护会阴，协助胎头内旋转

C.胎头着冠时，应立即协助胎头仰伸

D.注意观察产妇的呼吸和表情

答案：C

解析：第二产程时，应指导产妇正确屏气向下用力，协助胎头内旋转，以利于胎头顺利通过骨盆出口。胎头着冠时，应指导产妇哈气，协助胎头缓慢仰伸，而不是立即协助胎头仰伸，以免造成会阴严重裂伤。应持续观察产妇的呼吸、表情和宫缩情况。

7.产褥期妇女体温轻微升高，不超过38℃的处理方法是（）

A.立即使用退热药

B.休息，多饮水，密切观察体温变化

C.立即住院治疗

D.禁食

答案：B

解析：产褥期妇女体温轻微升高，若不超过38℃，通常是由于产程中消耗过大或轻微感染所致，一般不需要特殊处理，主要方法是充分休息，多饮水，密切观察体温变化。若体温持续升高或超过38℃，则需要进一步检查和治疗。

8.手术中进行宫腔填塞时，关于填塞物的描述错误的是（）

A.应选择具有吸水性且无毒的材质

B.填塞应紧实，不留空隙

C.填塞物应能保留较长时间

D.填塞前应彻底清除宫腔内积血

答案：C

解析：宫腔填塞时，填塞物应选择具有良好吸水性且无毒的材质，如明胶海绵。填塞应紧实，不留空隙，以有效压迫止血。填塞物不应保留过长时间，一般保留35天，待子宫收缩好转、出血减少后取出。填塞前应彻底清除宫腔内积血，以免影响填塞效果。

9.产后妇女进行盆底肌锻炼的时间是（）

A.产后立即开始

B.产后1周开始

C.产后2周开始

D.产后3个月开始

答案：A

解析：产后妇女应尽早开始进行盆底肌锻炼，以预防和治疗盆底功能障碍。产后立即开始进行盆底肌锻炼最为理想，可以帮助盆底肌肉恢复张力，预防和治疗尿失禁、子宫脱垂等问题。虽然产后12周开始也行，但越早开始越好。

10.手术中进行新生儿复苏时，关于气囊面罩通气的描述错误的是（）

A.应选择合适的面罩大小

B.持续按压频率