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口腔医学习题库+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.采用外耳道触诊法验证颌位关系是为了确定()。

A、髁突是否退回生理后位

B、垂直距离是否正常

C、关节是否有疼痛

D、开口型是否正常

E、关节是否有弹响

正确答案：A

答案解析：外耳道触诊法是了解髁突的活动度及冲击感,确定髁突是否可以回到生理性后位。

2.通过蛋白激酶A通路发挥作用的激素是()。

A、生长因子

B、心钠素

C、胰岛素

D、肾上腺素

E、甲状腺素

正确答案：D

答案解析：CAMP-PKA通路以靶细胞内cAMP浓度改变和PKA(蛋白激酶A)的激活为主要特征。胰高血糖素、肾上腺素、促肾上腺皮质激素等可激活此通路。激素结合于各自的特异性受体,这些受体均属于G蛋白偶联受体;活化的G蛋白激活腺苷酸环化酶;催化生成大量cAMP;cAMP结合于PKA使之活化,催化多种蛋白质底物的丝/苏氨酸残基发生磷酸化,改变其活性状态。PKA的底物分子包括一些糖代谢和脂代谢相关的酶类、离子通道和某些转录因子。

3.牙根形成的多少取决于()。

A、成釉器

B、牙乳头

C、上皮隔

D、上皮根鞘

E、牙囊

正确答案：C

4.肠梗阻患者血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为()。

A、四肢无力

B、ST段降低

C、皮肤苍白

D、反常性酸性尿

E、口苦

正确答案：C

答案解析：此患者为低钾血症,常见临床表现为:最早为肌无力,还可有软瘫,腱反射减退或消失。患者有厌食、口苦、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。典型心电图改变为T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和u波,但不能单凭心电图异常来诊断低钾血症,低钾血症可导致代谢性碱中毒,远曲小管Na+、H+交换减少,Na+、H+交换增加,使排出H+增多。这两面的作用即可使患者发生低钾性碱中毒。此时,尿呈酸性(反常性酸性尿)

5.牙周翻瓣术中颊舌侧龈缘高度差别很大,应采用的缝合方式为()。

A、冠向复位缝合

B、锚式缝合

C、水平褥式缝合

D、悬吊缝合

E、牙间间断缝合

正确答案：D

答案解析：悬吊缝合是利用术区的牙齿来悬吊固定龈瓣。适用于颊、舌两侧龈瓣高度不一致时,使每侧龈瓣分别在所复位的水平紧密地贴合于牙与骨面,不易发生松脱或过大张力。包括:单个牙的双乳头悬吊缝合、单侧和双侧连续悬吊缝合。

6.患者,男,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。该患者最可能的诊断是()。

A、慢性支气管炎急性发作

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺癌

正确答案：A

答案解析：根据患者持续咳嗽咳痰连续两年以上并除外其他慢性气道疾病可诊断为慢支。慢支患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,可有肺部散在干、湿啰音。支气管哮喘其临床特征为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,一般无慢性咳嗽咳痰史,发作时两肺满布哮鸣音。排除B项。支气管扩张症其临床特征为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,病变部位常有固定的湿啰音,可有杵状指,排除C项。肺结核常有发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,排除D项。肺癌常有刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发生改变,反复发生或持续痰中带血以及胸痛等临床症状,排除E项。所以本例患者诊断为慢支急性发作。

7.患者,男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()。

A、硝酸酯类

B、β受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、洋地黄类

E、乙胺碘呋酮

正确答案：C

答案解析：此患者心绞痛多在夜间发作,与活动无关,且发作时心电图有关导联的ST段抬高,为冠状动脉突然痉挛所致,患者迟早会发生心肌梗死,称为变异型心绞痛,该类心绞痛首选药物为钙离子拮抗剂。

8.牙体缺损的准确定义是()。

A、牙体组织的龋损

B、接触点的丧失

C、牙体硬组织的破损

D、磨耗

E、隐裂

正确答案：C

答案解析：牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损,或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织的健康,对咀嚼功能,发音和美观等可产生不同程度的影响。

9.牙本质龋发展过程中,邻近正常牙本质的是()。

A、透明层

B、脱矿层

C、细菌侵入层

D、脂肪变性层

E、坏死崩解层

正确答案：A

答案解析：按照牙本质龋的组织形态、脱矿程度和细菌侵入程度的不同,可以将牙本质龋由深部向表层分为四层结构透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。因此邻近正常牙本质的为透明层。

10.牙骨质发生自()。

A、牙乳头

B、造釉器

C、中间层

D、星网状层

E、