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2025年卫生专业技术资格考试（肿瘤外科学相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

1.乳腺癌最常见的病理类型是

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

E.黏液癌

答案：B

分析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%80%。导管内癌、小叶原位癌属于非浸润性癌；髓样癌和黏液癌相对较少见。

2.以下哪种检查对早期食管癌诊断最有价值

A.食管钡餐造影

B.胸部CT

C.食管镜检查及活检

D.超声内镜

E.肿瘤标志物检查

答案：C

分析：食管镜检查及活检可以直接观察食管黏膜病变情况，并可取组织进行病理检查，是确诊早期食管癌的金标准。食管钡餐造影可发现食管黏膜异常，但不如食管镜直观准确；胸部CT主要用于观察食管周围组织及有无转移；超声内镜对判断肿瘤侵犯深度有帮助；肿瘤标志物检查特异性不高，对早期诊断价值有限。

3.大肠癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.淋巴转移

C.直接蔓延

D.种植转移

E.跳跃转移

答案：B

分析：大肠癌最常见的转移途径是淋巴转移，癌细胞首先转移至肠壁旁淋巴结，然后依次转移至肠系膜血管周围和肠系膜根部淋巴结。血行转移多发生在晚期，常见转移至肝、肺等器官；直接蔓延可侵犯周围组织器官；种植转移较少见；跳跃转移不是常见的转移方式。

4.甲状腺癌中，预后最好的类型是

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.髓样癌

D.未分化癌

E.鳞状细胞癌

答案：A

分析：乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，约占60%70%，生长缓慢，恶性程度较低，预后较好。滤泡状癌恶性程度略高于乳头状癌；髓样癌预后介于乳头状癌和未分化癌之间；未分化癌恶性程度高，预后差；甲状腺鳞状细胞癌极为罕见，预后也很差。

5.关于肺癌的治疗原则，下列哪项是错误的

A.早期肺癌以手术治疗为主

B.小细胞肺癌以化疗为主，可联合放疗

C.非小细胞肺癌可采用手术、放疗、化疗等综合治疗

D.晚期肺癌主要以对症支持治疗为主

E.所有肺癌患者都应先手术切除肿瘤

答案：E

分析：并不是所有肺癌患者都适合手术治疗，如晚期肺癌出现远处转移、心肺功能差不能耐受手术等情况时，手术可能无法带来更好的治疗效果，甚至会加重患者负担。早期肺癌以手术治疗为主；小细胞肺癌对化疗敏感，以化疗为主，可联合放疗；非小细胞肺癌可采用手术、放疗、化疗等综合治疗；晚期肺癌主要以对症支持治疗缓解患者症状、提高生活质量。

6.胃癌的好发部位是

A.贲门部

B.胃底

C.胃体

D.胃窦部

E.幽门部

答案：D

分析：胃窦部是胃癌的好发部位，约占胃癌的50%60%。贲门部、胃底、胃体等部位也可发生胃癌，但相对较少。

7.以下哪种肿瘤对放疗最敏感

A.肝癌

B.胰腺癌

C.鼻咽癌

D.肾癌

E.结肠癌

答案：C

分析：鼻咽癌大多为低分化鳞状细胞癌，对放疗敏感，放疗是鼻咽癌的主要治疗方法。肝癌、胰腺癌、肾癌、结肠癌对放疗相对不敏感，通常采用手术、化疗等综合治疗。

8.骨肉瘤的主要治疗方法是

A.单纯手术治疗

B.单纯化疗

C.单纯放疗

D.手术为主的综合治疗

E.免疫治疗

答案：D

分析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，治疗以手术为主的综合治疗，包括术前新辅助化疗、手术切除肿瘤、术后辅助化疗等。单纯手术治疗复发率高；单纯化疗或放疗不能有效控制肿瘤；免疫治疗目前在骨肉瘤治疗中应用较少。

9.膀胱癌最常见的症状是

A.尿频、尿急、尿痛

B.排尿困难

C.血尿

D.下腹部肿块

E.腰痛

答案：C

分析：血尿是膀胱癌最常见的症状，多为无痛性肉眼血尿，间歇性发作。尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状多见于合并感染时；排尿困难可能因肿瘤阻塞尿道引起，但不是最常见症状；下腹部肿块和腰痛多在晚期出现。

10.下列哪种情况不属于乳腺癌的高危因素

A.月经初潮早（12岁）

B.绝经晚（55岁）

C.未婚、未育

D.初次足月产年龄35岁

E.多次人工流产

答案：E

分析：月经初潮早、绝经晚、未婚未育、初次足月产年龄35岁等都是乳腺癌的高危因素。虽然多次人工流产可能对女性身体有一定影响，但目前并没有确凿证据表明其是乳腺癌的高危因素。

11.食管癌的典型症状是

A.吞咽哽噎感

B.胸骨后烧灼感

C.进行性吞咽困难

D.呕吐

E.消瘦

答案：C

分析：进行性吞咽困难是食管癌的典型症状，起初可能是吞咽固体食物困难，逐渐发展为吞咽半流质、流质食物也困难。吞咽哽噎感、胸骨后烧灼感等症状可在食管癌早期出现，但不具有特异性；呕吐、消瘦等多在病情进展后出现。

12.大肠癌的癌前病变不包括

A.大肠腺瘤

B.溃疡性结肠炎

C.家族性息肉病

D.克罗恩病

E.直肠脱