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传染病流行病学调查规范

一、概述

传染病流行病学调查是控制传染病传播、防止疫情扩散的关键环节。规范的调查流程有助于快速识别传染源、切断传播途径、保护易感人群。本规范旨在指导调查人员科学、高效地开展流行病学调查工作，确保调查数据的准确性和完整性。调查应遵循科学方法，结合现场实际情况，采用标准化的调查表格和流程，确保调查结果的可靠性和可比性。

二、调查准备

（一）组建调查团队

1.确定调查负责人，负责统筹协调调查工作。

2.选择具备流行病学、临床医学、实验室检测等背景的专业人员。

3.明确各成员职责，确保分工明确、协作顺畅。

（二）准备调查物资

1.调查表格：准备传染病个案调查表、密切接触者登记表等标准化表格。

2.采样工具：配备采样容器、消毒用品、个人防护设备（如手套、口罩、防护服）。

3.数据记录设备：笔记本电脑、录音笔、照相机等，用于记录调查信息和现场情况。

（三）了解背景信息

1.收集病例基本信息：年龄、性别、居住地、发病时间等。

2.查阅当地传染病发病历史数据，了解近期类似病例情况。

3.确认当地医疗资源、实验室检测能力等基础条件。

三、调查实施

（一）个案调查

1.访谈对象：病例本人或家属，了解发病症状、就诊史、接触史等。

2.调查要点：

(1)发病时间及症状：记录发热、咳嗽、腹泻等主要症状及出现时间。

(2)就诊情况：记录就诊医院、科室、医生、用药情况等。

(3)接触史：询问发病前14天内接触的人员、地点、活动类型等。

3.记录方式：采用结构化问卷，确保信息完整、准确。

（二）密切接触者调查

1.确定密切接触者范围：根据传染病传播途径（如空气、接触、消化道传播），确定调查时间窗口（如发病前后7天）。

2.采集接触者信息：姓名、联系方式、居住地、健康状况等。

3.追踪管理：记录接触者的体温、症状变化，必要时进行隔离观察。

（三）环境调查

1.采样检测：对病例居住环境、工作场所、公共设施（如电梯、卫生间）进行采样，检测病原体。

2.现场消毒：对污染环境进行消毒处理，包括物体表面、空气等。

3.记录采样点位：标注采样位置，确保结果可追溯。

四、数据分析与报告

（一）数据整理

1.录入调查数据：将个案调查、密切接触者信息、环境检测结果录入电子表格或数据库。

2.核对数据：检查信息完整性，确保无遗漏或错误。

（二）统计分析

1.描述性统计：计算病例年龄、性别分布、地理分布等基本指标。

2.频率分析：统计密切接触者数量、传播链等关键信息。

3.趋势分析：绘制病例时间分布图，识别疫情发展趋势。

（三）撰写调查报告

1.报告结构：包括背景介绍、调查方法、结果分析、结论与建议。

2.结果呈现：使用图表展示关键数据，如病例分布图、传播链图。

3.建议：提出防控措施，如加强监测、健康教育、隔离管理等。

五、后续管理

（一）疫情控制

1.采取隔离措施：对病例和密切接触者进行医学观察或隔离治疗。

2.切断传播途径：加强环境消毒、公共场所通风等措施。

3.疫苗接种：对高风险人群进行预防性接种（如适用）。

（二）持续监测

1.定期复访：跟踪病例康复情况、密切接触者健康状况。

2.动态分析：根据新发病例调整调查策略。

3.信息共享：向相关部门（如疾控中心）通报调查结果。

（三）资料归档

1.整理调查表格、照片、报告等资料。

2.建立电子档案，便于后续查阅和分析。

3.确保资料安全，防止信息泄露。

二、调查准备（续）

（二）准备调查物资（续）

3.采样工具（续）：根据目标传染病类型准备相应采样设备。

(1)病原学采样：配备无菌采样拭子（不同规格，如鼻咽拭子、咽拭子、肛拭子、皮肤拭子）、采样管（含保存液，如磷酸盐缓冲液、生理盐水）、生物安全袋、运输箱（带冰排，确保4°C以下保存）。

(2)实验室检测所需试剂和耗材：如快速检测试纸、培养基（如需现场培养）、消毒剂原液（如75%酒精、含氯消毒液）及其配制工具。

(3)个人防护设备（续）：除基本防护（口罩、手套）外，根据风险评估增加防护级别，如一级防护（口罩、防护服、手套、护目镜/面屏）、二级防护（同上，增加隔离衣）。确保防护用品符合标准，并有足够的储备。

4.数据记录与通讯设备（续）：

(1)数据记录：除了笔记本电脑，可准备纸质调查表备用（尤其在网络信号不佳区域）。确保调查表设计科学、填写方便。

(2)通讯设备：携带手机、对讲机，确保调查期间通讯畅通，能及时上报信息或联系相关人员。

(3)地图与导航：准备病例发生地及周边区域的地图（电子版和纸质版），以及GPS定位设备或手机导航应用，便于现场定位和路线规划。

5.健康宣教材料：准备简洁明了的传染病预防知识宣传折页或海报，用于向接触者或公众（在允许范围内）进行信息